Über Wundversorgung und Verbandwechsel zu Hause und im Büro
Wie sich eine Wunde entwickelt, verraten meist die Details, die beim Abnehmen der Wundauflage sichtbar werden: ihre Farbe, das Wundsekret, der Zustand der Wundränder und der Geruch. Wundversorgung zu Hause ist eine kontinuierliche Verlaufskontrolle, bei der diese Details regelmäßig beobachtet und jeder Verbandwechsel mit dem vorherigen verglichen wird. Die Pflegefachkraft von Curavita Evde Sağlık kommt mit dem für die Wundart geeigneten Material zu Ihnen nach Hause, an Ihren Arbeitsplatz oder in Ihr Hotel; so müssen Sie nicht für jeden Verbandwechsel das Haus verlassen.
Ein Teil der Faktoren, die über die Heilung entscheiden, liegt in der Wunde selbst, ein anderer in Bedingungen wie Ernährung, Blutzucker, Bewegungsmangel oder Hautfeuchtigkeit. Eine gute Wundbegleitung schaut deshalb nicht nur unter den Verband, sondern ebenso auf den Alltag des Patienten.
Was ist der Unterschied zwischen akuten und chronischen Wunden?
Eine akute Wunde, etwa ein Operationsschnitt oder eine Schnittverletzung, schließt sich in der erwarteten Zeit und in einem geordneten Ablauf. Eine chronische Wunde dagegen bleibt wegen einer zugrunde liegenden Ursache in einer Phase der Heilung stecken und kann sich wochenlang nicht schließen. Druckgeschwüre, diabetische Fußwunden und durchblutungsbedingte Beingeschwüre gehören meist zu dieser Gruppe. Auch eine akute Wunde kann chronisch werden, wenn sie sich infiziert oder ihre Versorgung vernachlässigt wird.
Bei normaler Heilung folgen Blutstillung, Entzündung, Gewebeneubildung und Reifung aufeinander. Bei einer chronischen Wunde bleibt dieser Ablauf oft in der Entzündungsphase stehen; solange Druck, hoher Blutzucker oder mangelnde Durchblutung fortbestehen, reicht die Wundauflage allein möglicherweise nicht aus. Deshalb wird im Behandlungsplan auch die Ursache der Wunde berücksichtigt; den Plan legt Ihr Arzt fest.
Wie bleibt das Heilungsmilieu bei der Wundversorgung zu Hause erhalten?
Die erste Schicht dieses Milieus ist die Wundoberfläche. Ihre Temperatur und Feuchtigkeit sollten erhalten bleiben; wird der Verband öfter als nötig geöffnet, kühlt die Wunde aus, und das neu gebildete empfindliche Gewebe kann geschädigt werden. Deshalb wird der Verband nicht aus Neugier, sondern nur beim geplanten Verbandwechsel geöffnet. Auch Schmerzen gehören zu diesem Milieu; hält der Arzt es für nötig, kann er ein Schmerzmittel empfehlen, das vor dem Verbandwechsel eingenommen wird.
Bei bettlägerigen Patientinnen und Patienten ist Reibung ebenso wichtig wie Druck. Wird die Person im Bett nach oben bewegt, schadet es weit weniger, sie mit dem Laken anzuheben, als sie zu ziehen; auch Haut, die durch Urin oder Schweiß feucht geworden ist, sauber und trocken zu halten, schützt die Wundumgebung. Wenn Lagewechsel und Körperpflege den ganzen Tag über Unterstützung erfordern, kann die häusliche Pflege diese Last mit der Familie teilen.
Die Unterstützung von innen ist ebenso entscheidend wie die äußeren Bedingungen. Für die Gewebereparatur ist eine ausreichende Eiweiß- und Flüssigkeitszufuhr nötig; bei Patienten mit vermindertem Appetit oder Gewichtsverlust kann Ernährungsberatung zu Hause den Ernährungsplan stärken. Bei Menschen mit Diabetes unterstützt ein Blutzucker im vom Arzt angestrebten Zielbereich die Heilung, bei Rauchern der Rauchstopp.
Hygiene beim Verbandwechsel: saubere Arbeitsfläche, steriles Material
Jeder Verbandwechsel beginnt mit Händehygiene und einer sauberen Arbeitsfläche. Die Pflegefachkraft öffnet ein steriles Einmalset, reinigt die Wunde mit diesem Material und berührt beim Auflegen der neuen Wundauflage deren Innenseite nicht. Diese als aseptische Non-Touch-Technik bekannte Methode soll verhindern, dass Keime von außen in die Wunde gelangen. Bei sauberen Wunden wie einer Operationsnaht wird von der Mitte nach außen gereinigt; so werden Keime von der umgebenden Haut nicht in die Wunde getragen.
Abgenommene alte Wundauflagen, Handschuhe und gebrauchtes Material gelten als medizinischer Abfall und werden vom Team beim Gehen mitgenommen; sie landen nicht im Müll an Ihrer Adresse. Notizen zum Aussehen und zur Größe der Wunde sind Ihre Gesundheitsdaten und werden nach dem KVKK (türkisches Datenschutzgesetz) geschützt.
Worauf Sie zwischen den Verbandwechseln achten sollten
In den Tagen zwischen den Besuchen geht es darum, den eingespielten Ablauf nicht zu stören und Veränderungen früh zu bemerken. Dabei helfen folgende Punkte:
- Nehmen Sie die Wundauflage nicht selbst ab; wird sie nass, verschmutzt oder verrutscht sie, informieren Sie die Pflegefachkraft.
- Tragen Sie keine Hausmittel wie Cremes, Puder, Zahnpasta oder Kräutermischungen auf die Wunde auf.
- Waschen Sie sich vor und nach jeder Berührung im Bereich der Wundauflage die Hände mit Seife.
- Fragen Sie die Pflegefachkraft vor dem Baden oder Duschen, wie die Wundauflage geschützt werden soll.
- Kontrollieren Sie bei einem Angehörigen mit Diabetes täglich die Füße einschließlich der Zehenzwischenräume und achten Sie darauf, dass er nicht barfuß läuft.
Breitet sich die Rötung um die Wunde aus, treten Fieber, übler Geruch oder vermehrtes Wundsekret auf oder ist der Verband nach kurzer Zeit durchnässt, sollten Sie nicht bis zum nächsten Verbandwechsel warten. Informieren Sie bei solchen Veränderungen umgehend die Pflegefachkraft und Ihren Arzt.
Verbandwechsel bei der Rückkehr in den Beruf oder auf Reisen
Auch wenn die Leistung Wundversorgung zu Hause heißt, ist sie nicht auf das Zuhause beschränkt. Wer wieder arbeitet, kann in der Mittagspause im Büro besucht werden; bei Gästen, die für eine Operation nach Istanbul gekommen sind und im Hotel wohnen, kann der Verband auch im Zimmer gewechselt werden. Haben Sie während Ihres Hotelaufenthalts weitere gesundheitliche Anliegen, können diese im Rahmen der medizinischen Versorgung im Hotel gemeinsam berücksichtigt werden.
Von Sarıyer bis Tuzla kommt das Team in jedem der 39 Bezirke Istanbuls zu Ihrer Adresse; Ihre Anfrage wird im Durchschnitt innerhalb von 3 Minuten beantwortet, und für den ersten Verbandwechsel kann ein Besuch noch am selben Tag vereinbart werden. Bei Leistungen über Ihre private Krankenversicherung holen wir die Kostenzusage ein und erheben keine Zuzahlung; Einzelheiten finden Sie auf der Seite Versicherung und Zahlung. Bei kostenpflichtigen Leistungen, die nicht vom Versicherungsschutz gedeckt sind, werden die Kosten vor Beginn klar mitgeteilt.
