TPHA (Sifiliz Antikoru) Testi

TPHA nedir?

TPHA, frengi olarak da bilinen sifilizin etkeni Treponema pallidum bakterisine karşı vücutta oluşan antikorları saptayan bir testtir. Sifiliz, çoğunlukla cinsel temasla ve gebelikte anneden bebeğe bulaşabilen, etkili tedavisi bulunan bir enfeksiyondur. Tedavi edilmediğinde yıllar içinde kalp, damar ve sinir sistemini etkileyebildiği için erken tanı önemlidir. Hastalık belirti vermeden de ilerleyebildiğinden, pek çok kişide tanı ancak tarama testleriyle konur.

Bakteriye özgü antikorları ölçtüğü için treponemal testler grubunda yer alır ve özgüllüğü yüksektir. Bu antikorlar genellikle enfeksiyondan birkaç hafta sonra kanda saptanabilir hale gelir. Başarılı tedaviden sonra da çoğu zaman ömür boyu pozitif kaldıkları için TPHA, geçmişteki ve güncel enfeksiyonu birbirinden ayıramaz. Klasik TPHA yönteminde, serumdaki antikorların bakteri antijenleriyle kaplı hücreleri kümeleştirip kümeleştirmediğine bakılır; bazı laboratuvarlarda aynı amaçla ELISA gibi yöntemler de kullanılır. Sonuç negatif veya pozitif olarak bildirilir.

TPHA testi hangi durumlarda istenir?

TPHA çoğunlukla VDRL veya RPR gibi bir tarama testinin reaktif çıkması üzerine sonucu doğrulamak için istenir. Bazı laboratuvarlarda ise tarama doğrudan treponemal testle başlatılır ve pozitif sonuçlar VDRL-RPR ile tamamlanır. Hangi sırayla yapılırsa yapılsın, iki test grubunun birlikte değerlendirilmesi hem tanıyı hem de enfeksiyonun etkinliğini anlamayı sağlar. Gebelikte yapılan tarama, bebeğe bulaşın önlenmesi açısından özellikle önem taşır.

• VDRL-RPR tarama testinin reaktif bulunması
• Gebelik taraması
• Genital bölgede ya da ağızda ağrısız yara
• Avuç içi ve ayak tabanlarında döküntü, lenf bezi büyümesi
• Partnerde sifiliz tanısı konulması
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için kapsamlı değerlendirme

TPHA testine nasıl hazırlanılır?

TPHA öncesinde yemek ve içecek kısıtlaması yoktur; kan vereceğiniz saati serbestçe seçebilirsiniz. Daha önce sifiliz tanısı aldıysanız ve tedavi gördüyseniz bunu mutlaka belirtin; çünkü test tedaviden sonra da pozitif kalabilir ve hekiminiz sonucu geçmişinize göre yorumlar. Olası bir temas yakın zamanda gerçekleştiyse, antikorların oluşması için belirli bir sürenin geçmesi gerektiğinden testin zamanlamasını hekiminizle konuşmanız önerilir.

Kan örneği, kolunuzdaki damara yerleştirilen ince bir iğneyle alınır ve işlem genellikle birkaç dakika içinde tamamlanır. Daha özel bir ortamı tercih ederseniz, Curavita hemşiresi kanınızı evinizde ya da iş yerinizde alabilir. Cinsel sağlıkla ilgili test sonuçları da diğer sağlık verileri gibi yasal gizlilik kuralları kapsamındadır.

TPHA sonucu ne anlama gelir?

Negatif sonuç, bakteriye karşı antikor bulunmadığını ve büyük olasılıkla sifiliz geçirilmediğini gösterir. Ancak enfeksiyonun çok erken döneminde antikorlar henüz oluşmamış olabileceğinden, yakın zamanda risk taşıyan bir temas olduysa test belirli bir süre sonra tekrarlanabilir. Negatif bir sonuç gelecekteki temaslara karşı koruma sağlamaz; risk sürüyorsa tarama belirli aralıklarla yinelenebilir.

Pozitif sonuç, kişinin bakteriyle şu anda ya da geçmişte karşılaştığını gösterir; enfeksiyonun aktif olup olmadığını ayırt etmek için VDRL-RPR titresi ve klinik bulgular birlikte değerlendirilir. Nadiren başka treponema türleri veya bazı otoimmün hastalıklar da pozitifliğe yol açabilir; şüpheli durumlarda farklı bir treponemal testle doğrulama yapılır. Tanı doğrulanırsa tedavi hekim tarafından planlanır ve partnerin de değerlendirilmesi önerilir. Referans değerler genel olarak laboratuvara, yaşa ve cinsiyete göre değişse de TPHA bu laboratuvarda niteliksel olarak raporlanır ve kullanılan referans bu sayfada gösterilir. TPHA sonucunun yorumu; belirtiler, geçmiş tedaviler ve diğer testlerle birlikte hekiminize aittir.