Meta Pixel

Dikiş Ne Zaman Alınır? Bölgelere Göre Süreler ve Dikişli Yara Bakımı

Dikiş Ne Zaman Alınır? Bölgelere Göre Süreler ve Dikişli Yara Bakımı
المحتويات
  1. 01Dikiş ne zaman alınır? Bölgelere göre genel süreler
  2. 02Eriyen dikiş, zımba ve doku yapıştırıcısı: Hangisi alınır?
  3. Yapıştırıcıyla kapatılan yarada nelere dikkat edilir?
  4. 03Dikişli yara bakımı: İlk günlerde neler yapılmalı?
  5. Yakınınızın dikişli yarasına siz bakıyorsanız
  6. Dikiş ıslanır mı? Duş ne zaman alınabilir?
  7. 04Dikiş yerinde kızarıklık normal mi? Enfeksiyon ve açılma belirtileri
  8. 05Dikiş neden evde aile tarafından alınmamalı?
  9. Dikiş evde hemşire tarafından alınabilir mi?
  10. 06Dikiş alındıktan sonra: Yara ve dikiş izi bakımı
  11. 07İstanbul'da evde dikiş alma desteği
  12. 08Sıkça Sorulan Sorular
  13. 09Kaynaklar

Dikiş ne zaman alınır sorusunun cevabı, yaranın vücuttaki yerine göre değişir. ABD'deki hekim kuruluşu American Academy of Family Physicians'ın (AAFP) tablosuna göre yüzdeki dikişler genellikle 3–5 günde, saçlı deri ve kollardakiler 7–10 günde, gövde, bacak, el ve ayaktakiler 10–14 günde alınır. Kesin günü ise yarayı kapatan ya da izleyen hekim belirler.

Her dikişin alınması da gerekmez. Eriyen dikişler zamanla kendiliğinden kaybolur, doku yapıştırıcısı ve yara bantları kendiliğinden düşer; cerrahi zımbalar ise dikişler gibi sağlık profesyonelince alınır. Aşağıda bölgelere göre genel süreleri, dikişli yarayı evde nasıl koruyacağınızı, ne zaman duş alabileceğinizi ve hangi belirtilerde beklemeden hekime başvurmanız gerektiğini bulabilirsiniz.

Dikiş ne zaman alınır? Bölgelere göre genel süreler

AAFP'nin 2017'de yayımlanan yara onarımı derlemesinde, dikiş ve zımbaların alınma zamanı yaranın bulunduğu bölgeye göre şöyle özetlenir:

Yaranın yeriGenel alınma zamanı (gün)
Yüz3–5
Saçlı deri7–10
Kollar7–10
Gövde (göğüs, sırt, karın)10–14
Bacaklar10–14
El ve ayak10–14
Avuç içi ve ayak tabanı14–21

Bu tablo yalnızca genel bir çerçevedir. AAFP, sürelerin araştırmalardan çok uzman görüşüne ve deneyime dayandığını açıkça belirtir. Sizin için doğru gün, yarayı gören hekimin değerlendirmesine göre bu aralıkların dışında da olabilir; ameliyat dikişlerinde süreyi cerrahınız belirler.

MedlinePlus, dikişi atan sağlık profesyonelinin yaranın ne zaman kontrol edileceğini ve dikişlerin ne zaman alınacağını söylemesi gerektiğini, bu bilgi verilmediyse randevu için kendisine ulaşılmasını önerir. Taburcu belgenizde ya da reçetenizde dikiş alma günü yazmıyorsa hekiminize sorun.

Eriyen dikiş, zımba ve doku yapıştırıcısı: Hangisi alınır?

Yara kapatmada tek bir yöntem kullanılmaz. Hangi yöntemin seçildiği, evde nelere dikkat edeceğinizi de belirler:

YöntemAlınması gerekir mi?Dikkat edilecek nokta
Eriyen (emilebilen) dikişGenellikle hayır; zamanla kendiliğinden erirUçlarını çekmeyin; erimeyen ya da rahatsız eden dikiş için hekiminize danışın
Alınması gereken (emilmeyen) dikişEvet, hekimin belirlediği gündeKendi başınıza çekmeyin ya da almaya çalışmayın
Cerrahi zımba (stapler)Evet, hekimin belirlediği gündeİlk 24–48 saat bölgeyi tamamen kuru tutun
Doku yapıştırıcısı ve yara bantlarıHayır; kendiliğinden düşerHekim önermedikçe üzerine merhem ya da yağlı ürün sürmeyin

Eriyen dikişin ne kadar sürede kaybolacağı kullanılan malzemeye göre değişir. Örneğin İngiltere'deki Barnsley Hastanesi'nin acil servis bilgilendirmesinde, ciltteki eriyen dikişlerin 3 hafta içinde eriyeceği belirtilir. MedlinePlus ise tıbbi zımbaların ofis zımbası gibi olmadığını, özel bir metalden yapıldığını hatırlatır.

AAFP'ye göre doku yapıştırıcısı daha çok temiz, düz ve gerginliği az olan kesiklerde tercih edilir. Kıllı bölgelerde ve eklem üzerinden geçen yaralarda genellikle kullanılmaz.

Yapıştırıcıyla kapatılan yarada nelere dikkat edilir?

Barnsley Hastanesi'nin bilgilendirmesine göre yapıştırıcıyla kapatılan yara 5 gün kuru tutulur; üzerine örtü konduysa bu süre boyunca yerinde bırakılır. Yapıştırıcı, yara iyileştikçe kendiliğinden düşer. Yarayı ya da yapıştırıcıyı kurcalamayın, kenarlarını kaldırmaya çalışmayın.

Yapıştırıcının altındaki yara açılırsa ya da yaranın görünümü sizi herhangi bir nedenle kaygılandırıyorsa, aynı kaynak yaranın bir hemşire ya da hekim tarafından yeniden değerlendirilmesini önerir.

Dikişli yara bakımı: İlk günlerde neler yapılmalı?

MedlinePlus'ın dikişli ve zımbalı yaralar ile kapalı ameliyat yaraları için önerileri, evde şu sırayla uygulanabilir. Hekiminiz farklı bir talimat verdiyse onun talimatı önceliklidir.

  1. Yaraya dokunmadan önce ellerinizi yıkayın. Sabun ve suyla, tırnak altlarıyla birlikte yıkayıp temiz bir havluyla kurulayın.
  2. İlk 24–48 saat yarayı kuru ve temiz tutun. Zımbalı yaralarda bu sürede bölge tamamen kuru kalmalıdır.
  3. Sonra çevresini nazikçe temizleyin. Günde 1–2 kez serin su ve sabunla dikişlere olabildiğince yakın yıkayın; dikişlerin üzerini ovmayın.
  4. Bastırarak kurulayın. Havluyu dikişlerin üzerine sürtmeyin.
  5. Örtüyü hekiminizin söylediği sıklıkta değiştirin. Örtü ıslanır ya da kanla, sıvıyla dolarsa daha erken değiştirilmesi gerekir. Örtünün iç yüzüne dokunmayın.
  6. Yaraya bir şey sürmeyin. Hekim önermedikçe antibiyotikli krem, losyon, pudra ya da kozmetik ürün kullanmayın.
  7. Sürtünmeyi ve zorlanmayı azaltın. Yaraya sürtünen dar giysilerden kaçının; yaranın yeniden açılmaması için ilk günlerde hareketi kısıtlı tutun.

Yakınınızın dikişli yarasına siz bakıyorsanız

Annesinin ya da babasının ameliyat sonrası örtüsüyle ilgilenen biri için MedlinePlus'ın önerileri nettir: Başkasının örtüsünü değiştirirken temiz tıbbi eldiven giyin; eldivenin steril olması gerekmez. Eski örtüyü ve eldivenleri bir plastik poşete koyup ağzını kapatın, ardından ellerinizi yeniden yıkayın. Örtü yaraya yapışmışsa, cerrah aksini söylemediyse suyla hafifçe nemlendirip yeniden deneyin.

Her değişimde yaranın görünümünü kısaca not almak da işe yarar. Kızarıklığın sınırı, akıntının rengi ya da ağrının şiddeti gibi ayrıntılar, hekime ya da hemşireye durumu anlatırken tahmin yerine somut bilgi sunmanızı sağlar.

Ameliyattan sonra eve döndüyseniz ağrı, hareket ve beslenme konularını ameliyat sonrası evde bakım rehberimizde ayrıca anlattık; burada yalnızca dikişe odaklanıyoruz.

Dikiş ıslanır mı? Duş ne zaman alınabilir?

Dikiş tamamen sudan uzak tutulmak zorunda değildir; önemli olan zamanlama ve yarayı suda bekletmemektir. MedlinePlus, dikişli bir kesiğin ilk 24–48 saat kuru tutulmasını önerir. İngiltere'nin ulusal klinik kılavuz kurumu NICE ise ameliyat yaraları için hastalara 48 saat sonra güvenle duş alabileceklerinin söylenmesini önerir.

Duşa izin verildiğinde şunlara dikkat edin:

  • Küvet yerine duş tercih edin. MedlinePlus'a göre yarayı suda bekletmek yaranın açılmasına ya da enfeksiyona yol açabilir; küvet, havuz ve deniz için hekiminizin onayını bekleyin.
  • Hekiminiz izin verdiyse su yaranın üzerinden nazikçe akabilir; yarayı ovmayın ya da fırçalamayın.
  • Bazı örtüler su geçirmezdir; hangi örtünün sizde olduğunu ve duştan sonra değiştirilip değiştirilmeyeceğini sorun.
  • Saçlı deride dikiş varsa saç yıkanabilir; ancak nazik olun ve bölgeyi uzun süre suya maruz bırakmayın.

Dikiş yerinde kızarıklık normal mi? Enfeksiyon ve açılma belirtileri

İyileşen bir yarada belirleyici olan, değişikliğin yönüdür. MedlinePlus, dikiş çevresinde kızarıklığın ya da ağrının artmasını hekime haber verilmesi gereken değişiklikler arasında sayar. Aşağıdakilerden birini fark ederseniz bir sonraki kontrolü beklemeden aynı gün hekiminize ulaşın:

  • Dikiş çevresinde artan kızarıklık, ağrı, şişlik ya da sıcaklık
  • Sarı irin ya da artan, koyulaşan, yeşil-sarı renkli veya kötü kokulu akıntı
  • 37,7 °C ya da üzerinde ateş
  • Ağrı kesiciye rağmen geçmeyen ağrı
  • Yaranın çevresinde ya da ötesinde yeni başlayan uyuşma veya karıncalanma
  • Yaranın büyümesi, derinleşmesi, kuru ya da koyu renkli görünmesi
  • Yaranın kısmen ya da tamamen açılması
  • Dikişlerin ya da zımbaların erken çıkması

Bu belirtiler enfeksiyona ya da yaranın açılmasına işaret edebilir. Ne yapılacağına, yarayı gören hekim karar verir; açılan yarayı evde bantla kapatmaya ya da üzerine bir şey sürmeye çalışmayın.

Acil durum: Yaraya temiz bir bezle 10 dakika doğrudan bastırdığınız hâlde kanama durmuyorsa ya da kanama çok fazlaysa 112'yi arayın. Yarası olan bir kişide kafa karışıklığı ya da anlamsız konuşma, çok hızlı nefes alma, soluk, morarmış ya da alacalı cilt gibi belirtiler varsa da beklemeyin; bu tablo sepsis gibi acil bir durumun işareti olabilir.

Dikiş neden evde aile tarafından alınmamalı?

İnternette dikişin makas ve cımbızla evde nasıl alınacağını anlatan videolar bulmak kolaydır; ancak MedlinePlus açıkça, alınması gereken dikişleri ve zımbaları cerrahın alacağını, dikişlerin çekilmemesini ve kendi başınıza alınmaya çalışılmamasını önerir. AAFP'nin hastalar için hazırladığı bilgilendirme de bazı dikiş ve zımbaların doktor tarafından alınması gerektiğini belirtir.

Bunun nedeni yalnızca makasın keskinliği değildir. Dikiş alınmadan önce yaranın yeterince kapanıp kapanmadığına, kızarıklık, akıntı ya da açılma olup olmadığına bakılır. Bir sorun varsa dikişlerin tamamının mı, bir kısmının mı alınacağına ya da alınmanın ertelenip ertelenmeyeceğine hekim karar verir. Bu değerlendirme steril malzemeyle ve eğitimli bir sağlık profesyoneliyle yapılır.

Dikiş evde hemşire tarafından alınabilir mi?

Evet. Hekiminiz dikişlerin ya da zımbaların alınmasına karar verdiyse ve bunu yazılı olarak belirttiyse, işlem evde bir hemşire tarafından yapılabilir. Evde yara bakımı ve pansuman kapsamında hemşire önce yarayı değerlendirir, steril ve tek kullanımlık malzemeyle dikişleri alır ve gerekiyorsa yeni bir örtü uygular. Yara beklendiği gibi görünmüyorsa işlemi yapmadan önce durumu hekime bildirir.

Ziyaretten önce şunları hazır bulundurmanız işi kolaylaştırır:

  • Dikiş ya da zımba alma gününü belirten hekim talimatı veya taburcu özeti (epikriz)
  • Ameliyat ya da dikiş atılma tarihi
  • Bilinen alerjiler; özellikle bant, antiseptik ya da lateks alerjisi
  • Son pansumanın tarihi ve o günden beri fark ettiğiniz değişiklikler

Dikiş alma gününe kadar geçen sürede örtü değişimi ve yara kontrolü için evde hemşire ziyaretleri planlanabilir. Hemşire tanı koymaz ve tedaviyi kendi başına değiştirmez; gözlemlerini sizi izleyen hekime iletir. Diz protezi gibi ortopedik ameliyatlarda yara bakımı fizik tedavi programıyla birlikte ilerler; bu süreci diz protezi sonrası iyileşme yazımızda ele aldık.

Dikiş alındıktan sonra: Yara ve dikiş izi bakımı

Dikişler alındıktan sonra da iz aylar içinde değişmeye devam eder. Hekiminiz ya da hemşireniz, yaranın bir süre daha bantla desteklenip desteklenmeyeceğini ve ne zaman tamamen açık bırakılabileceğini söyler.

Dikiş izi konusunda NHS'in önerileri şöyle özetlenebilir:

  • İzlerin çoğu zamanla solar; bu süreç 2 yıl ya da daha uzun sürebilir.
  • İzi en az 1 yıl boyunca güneşte giysi ya da örtüyle kapatın ve SPF 30 veya üzeri güneş koruyucu kullanın.
  • İz bölgesine masaj ancak yara tamamen iyileştikten sonra düşünülebilir; ne kullanacağınızı hemşirenize ya da eczacınıza sorun.
  • İz şişer, ağrır, dokunulduğunda sıcak gelir ya da irin gelirse hekiminize gecikmeden başvurun.

NHS, bazı izlerin kabarık kalabileceğini de belirtir: Hipertrofik iz kabarık ve serttir ama ilk yaranın sınırlarını aşmaz; keloid ise ilk yaradan daha büyüğe doğru büyür ve genellikle tedavi olmadan düzleşmez. İziniz rahatsız ediyor ya da büyüyorsa hekiminizle konuşun.

İstanbul'da evde dikiş alma desteği

Ameliyattan yeni çıkmış biri için dikiş aldırmaya gitmek; araç, yol ve bekleme salonu demektir. Başakşehir'de oturan ve kalça ameliyatından sonra henüz rahat yürüyemeyen babasının her kontrolü için işten izin almaya çalışan kızı, bu yükü iyi bilir.

Curavita Evde Sağlık, İstanbul'un 39 ilçesinde hekim istemine dayalı dikiş alma ve pansuman işlemlerini evinize, iş yerinize ya da konakladığınız otele getirir. Talebinizi randevu formu üzerinden iletebilirsiniz; talebinize ortalama 3 dakika içinde dönüş yapılır ve durum uygunsa aynı gün randevu planlanabilir. Ücret, süreç başlamadan net olarak paylaşılır.

Sıkça Sorulan Sorular

Süre bölgeye göre değişir: AAFP'ye göre yüzde genellikle 3–5, saçlı deri ve kollarda 7–10, gövde, bacak, el ve ayakta 10–14, avuç içi ve ayak tabanında 14–21 gün. Kesin günü hekiminiz belirler.
Eriyen dikişlerin genellikle alınması gerekmez; zamanla kendiliğinden erir. Beklenen sürede erimeyen ya da rahatsızlık veren bir dikiş varsa hekiminize danışın.
Dikişli bir kesiğin ilk 24–48 saat kuru tutulması önerilir; NICE ameliyat yaralarında 48 saat sonra duş alınabileceğini belirtir. Yarayı suda bekletmeyin ve hekiminizin talimatına uyun.
İyileşen yarada önemli olan kızarıklığın artıp artmadığıdır. Artan kızarıklık, şişlik, sıcaklık, irin ya da ateş varsa aynı gün hekime başvurulmalıdır.
Önerilmez. Alınması gereken dikişler ve zımbalar, yarayı değerlendirdikten sonra bir sağlık profesyoneli tarafından alınmalıdır; hekim istemiyle bu işlem evde hemşire tarafından yapılabilir.
Zımbalar da dikişler gibi yaranın bulunduğu bölgeye göre belirlenen günde alınır. Ameliyat zımbalarında alınma gününü cerrahınız söyler.
İzlerin çoğu zamanla solar. NHS, izin en az bir yıl güneşten korunmasını ve SPF 30 veya üzeri güneş koruyucu kullanılmasını önerir.

Kaynaklar

Bu yazı dikişli yaraların bakımı hakkında genel bilgi verir; kişisel bir muayene ya da hekim talimatının yerini tutmaz. Dikişlerin ne zaman ve nasıl alınacağına, yaranızı gören hekim karar verir.

شارك:
اتصل بنا: ⁦+90 216 235 10 45⁩