CMV-IgG (Zytomegalievirus-IgG)

Was ist CMV-IgG?

Der CMV-IgG-Test sucht nach Antikörpern der Klasse IgG, die der Körper gegen das Zytomegalievirus (CMV) aus der Familie der Herpesviren bildet. CMV ist ein sehr verbreitetes Virus, und die große Mehrheit der Erwachsenen kommt irgendwann im Leben, oft unbemerkt, mit ihm in Kontakt. Bei gesunden Menschen verursacht die Infektion meist keine Symptome oder verläuft wie eine leichte Erkältung oder ein mononukleoseähnliches Krankheitsbild.

Ist das Virus einmal in den Körper gelangt, verbleibt es lebenslang in einem ruhenden (latenten) Zustand und kann in Phasen geschwächter Immunabwehr wieder aktiv werden. IgG-Antikörper bilden sich einige Wochen nach der Infektion und sind in der Regel lebenslang im Blut nachweisbar. CMV kann über Speichel, Urin, Muttermilch, Blut und Sexualkontakt oder in der Schwangerschaft von der Mutter auf das Kind übertragen werden. Der Test wird in einer Serumprobe mit immunologischen Verfahren wie ELISA oder Chemilumineszenz durchgeführt.

Wann wird ein CMV-IgG-Test veranlasst?

CMV-IgG wird bestimmt, um festzustellen, ob eine Person bereits Kontakt mit diesem Virus hatte, und damit ihr Risiko einzuschätzen. Insbesondere in der Schwangerschaft, bei Organtransplantationen und bei Immunsuppression ist diese Information wichtig für die Planung von Schutzmaßnahmen und Verlaufskontrollen. Wird eine akute Infektion vermutet, wird der Wert in der Regel zusammen mit CMV-IgM beurteilt.

• Vom Arzt für notwendig erachtete Kontrolle des Immunstatus bei Frauen mit Kinderwunsch oder in der Schwangerschaft
• Untersuchung von Spender und Empfänger vor einer Organ- oder Knochenmarktransplantation
• Risikobewertung bei immunsupprimierten Patienten, etwa unter Chemotherapie oder bei Menschen mit HIV
• Mononukleoseähnliche Beschwerden wie lang anhaltendes Fieber, Abgeschlagenheit und Lymphknotenschwellungen
• Auswahl von Blutprodukten für bestimmte Patientengruppen
• Kontrolle, ob ein zuvor negatives Ergebnis positiv geworden ist

Wie bereiten Sie sich auf den CMV-IgG-Test vor?

Für den CMV-IgG-Test müssen Sie weder nüchtern sein noch eine bestimmte Uhrzeit abwarten. Wenn Sie Ihrem Arzt mitteilen, in welcher Schwangerschaftswoche Sie sind, ob Sie sich auf eine Transplantation vorbereiten oder eine immunsuppressive Behandlung erhalten, trägt das zu einer korrekten Beurteilung des Ergebnisses bei. Falls Sie in den letzten Monaten Blutprodukte oder Immunglobuline erhalten haben, geben Sie dies ebenfalls an, da von außen zugeführte Antikörper das Ergebnis beeinflussen können.

Wenn Sie bereits frühere CMV-Tests gemacht haben, ist es wichtig, die Ergebnisse aufzubewahren; insbesondere der Wechsel von negativ zu positiv ist einer der stärksten Hinweise auf eine neue Infektion. Die Probe wird am Arm entnommen; in der Schwangerschaft ist es angenehmer, bei der Blutabnahme zu sitzen oder zu liegen, um Schwindel zu vermeiden. Wenn Sie in der Schwangerschaft Fahrten und volle Wartezimmer vermeiden möchten, kann Ihre Probe auch von einer Pflegefachkraft entnommen werden, die zu Ihnen nach Hause kommt.

Was bedeutet das CMV-IgG-Ergebnis?

Ein positives Ergebnis zeigt, dass Sie in der Vergangenheit mit CMV in Kontakt gekommen sind und das Virus ruhend in Ihrem Körper vorhanden ist; bei gesunden Menschen ist meist keine Behandlung erforderlich. Ist der Wert bereits vor der Schwangerschaft positiv, ist eine Erstinfektion während der Schwangerschaft ausgeschlossen; selten kann es jedoch zu einer Reaktivierung oder einer erneuten Infektion mit einem anderen Stamm kommen. Ist auch IgM positiv, kann Ihr Arzt einen IgG-Aviditätstest veranlassen, um einzugrenzen, wann die Infektion durchgemacht wurde. Bei Neugeborenen und Säuglingen handelt es sich bei nachgewiesenem IgG meist um mütterliche Antikörper, die über die Plazenta übertragen wurden; für sich allein zeigt es nicht, dass das Kind infiziert ist.

Ein negatives Ergebnis zeigt, dass Sie bisher keinen Kontakt mit CMV hatten und nicht gegen das Virus immun sind. In diesem Fall werden, besonders in der Schwangerschaft, einfache Hygienemaßnahmen empfohlen, etwa nach Kontakt mit Speichel und Urin kleiner Kinder die Hände zu waschen und Besteck und Gläser nicht gemeinsam zu benutzen. Die Positivitätsschwelle variiert je nach Labor und Methode, und auch die Interpretation kann je nach Merkmalen wie Alter, Geschlecht und Schwangerschaft unterschiedlich ausfallen; die Referenzangaben dieses Labors finden Sie auf dieser Seite. Was das Ergebnis für Ihre persönliche Situation bedeutet, beurteilt Ihr Arzt zusammen mit Ihren Beschwerden und weiteren Tests.