Anti-HCV (الأجسام المضادة لالتهاب الكبد C)

ما هو Anti-HCV؟

Anti-HCV فحص تحرٍّ يهدف إلى الكشف عن الأجسام المضادة التي يكوّنها الجسم عند تعرّضه لفيروس التهاب الكبد C (HCV). والتهاب الكبد C عدوى تنتقل أساسًا عن طريق الدم، وقد تُلحق الضرر بالكبد على مدى سنوات طويلة دون أن تسبب أي أعراض. ولهذا لا يكتشف كثير من الناس إصابتهم بالعدوى إلا من خلال فحص الدم.

يُجرى هذا الفحص بطريقة ELISA من الجيل الثالث؛ وتوفر هذه الطريقة حساسية عالية لأنها تكشف الأجسام المضادة التي تتكوّن ضد أكثر من بروتين من بروتينات الفيروس. وقد تبقى الأجسام المضادة في الدم مدة طويلة حتى بعد زوال العدوى. لذلك تدل إيجابية anti-HCV على التعرض للفيروس، لكنها لا تبيّن ما إذا كان الفيروس لا يزال موجودًا في الجسم. ويلزم إجراء فحص HCV RNA لتأكيد وجود عدوى نشطة.

متى يُطلب فحص Anti-HCV؟

لأن التهاب الكبد C لا يسبب أعراضًا في أغلب الأحيان، يُطلب الفحص كثيرًا، سواء للأشخاص الذين لديهم شكاوى أو بغرض التحري. وتوصي بعض الإرشادات الدولية بأن يخضع جميع البالغين لتحري التهاب الكبد C مرة واحدة على الأقل في حياتهم. كما قد يطلب طبيبك الفحص في التوقيت المناسب بعد تعرّض محتمل للدم.

• ارتفاع غير مفسَّر في إنزيم الكبد (ALT) أو تعب مستمر لفترة طويلة
• نقل دم أو مشتقات دم في الماضي، أو العلاج بالغسيل الكلوي لفترة طويلة
• الوشم أو ثقب الجسم أو الحجامة في ظروف غير معقّمة، أو استخدام محاقن مشتركة
• حوادث التعرض للدم لدى العاملين في القطاع الصحي، مثل الوخز بالإبر
• التحري الروتيني قبل العمليات الجراحية أو التنظير الداخلي أو متابعة الحمل
• تحري التهاب الكبد C لدى المتعايشين مع فيروس HIV أو المشخَّصين بالتهاب الكبد B

كيف تستعد لفحص Anti-HCV؟

لا يتطلب فحص Anti-HCV الصيام أو التوقف عن تناول أدويتك؛ ويمكن أخذ عينة الدم في أي وقت من اليوم. وإذا مررت بتعرّض محتمل للدم، فأبلغ طبيبك بتاريخ ذلك، لأن وصول الأجسام المضادة إلى مستوى قابل للكشف قد يستغرق ما بين عدة أسابيع وعدة أشهر. ولأن استجابة الأجسام المضادة قد تكون ضعيفة لدى مرضى الغسيل الكلوي والأشخاص الذين يعانون من تثبيط المناعة، فقد يخطط الطبيب لإجراء فحوصات إضافية.

ومن المهم أن تذكر ما إذا كنت قد تلقيت علاجًا لالتهاب الكبد C من قبل، أو إذا كانت نتيجة أحد فحوصاتك السابقة إيجابية؛ ففي هذه الحالة قد يكون فحص HCV RNA أكثر دلالة بدلًا من فحص الأجسام المضادة أو إلى جانبه. ويُسحب الدم من أحد أوردة الذراع باستخدام أدوات تُستعمل لمرة واحدة. ويمكنك أيضًا إعطاء عينتك عند زيارة الممرض أو الممرضة لمنزلك أو مكان عملك.

ماذا تعني نتيجة Anti-HCV؟

تدل النتيجة السلبية في معظم الحالات على عدم وجود عدوى بالتهاب الكبد C. لكن إذا لم يمضِ على التعرض المحتمل إلا وقت قصير، فقد لا تكون الأجسام المضادة قد تكوّنت بعد؛ وفي هذه الحالة قد يوصيك طبيبك بتكرار الفحص أو بإجراء فحص HCV RNA الذي يبحث عن الفيروس مباشرة.

أما النتيجة الإيجابية فتدل على التعرض لفيروس التهاب الكبد C في وقت ما، لكنها وحدها لا تكفي لتشخيص عدوى نشطة. فبعض المصابين يتخلصون من الفيروس تلقائيًا، كما تبقى الأجسام المضادة إيجابية مدة طويلة لدى من تلقوا العلاج؛ وقد تظهر أيضًا نتائج إيجابية كاذبة في فحوصات التحري. لذلك يُتحرّى بعد النتيجة الإيجابية عن وجود الفيروس في الدم بفحص HCV RNA. ونظرًا لتوفر خيارات علاجية فعالة لالتهاب الكبد C في الوقت الحاضر، فإن التقييم المبكر مهم عند تأكيد العدوى.

وقد تختلف عتبة الإيجابية وطريقة الإبلاغ عن النتيجة من مختبر إلى آخر؛ كما يأخذ الطبيب في الحسبان العمر والجنس والأمراض المصاحبة عند التقييم العام. ويمكنك الاطلاع على المعلومات المرجعية لهذا المختبر في هذه الصفحة. وينبغي تحديد دلالة نتيجتك والخطوات التالية بالتعاون مع طبيبك، مع مراعاة شكاواك ونتائج فحوصاتك الأخرى.