الإستراديول (E2)

ما هو الإستراديول (E2)؟

الإستراديول هو أقوى هرمونات مجموعة الإستروجين، ويُفرَز لدى النساء في معظمه من الجريبات النامية في المبيضين. وهو يدعم نمو بطانة الرحم وتطور أنسجة الثدي وتنظيم الدورة الشهرية والحفاظ على صحة العظام. أما لدى الرجال فيتكوّن بكميات أقل بكثير، ومعظمه من تحويل التستوستيرون في أنسجة مثل النسيج الدهني، ويؤدي دورًا في صحة العظام وإنتاج الحيوانات المنوية.

يتغير مستوى الإستراديول لدى النساء تغيرًا واضحًا على مدار الدورة: فهو منخفض في الأيام الأولى من الدورة الشهرية، ويبلغ ذروته قبل الإباضة، ثم يرتفع قليلًا مرة أخرى في النصف الثاني من الدورة. وبعد سن اليأس ينخفض انخفاضًا دائمًا. وفي أثناء الحمل يصل إلى مستويات مرتفعة جدًا بمساهمة المشيمة أيضًا. يُجرى التحليل على المصل بطرق مناعية، وتُذكر النتيجة بوحدة pg/mL؛ ولهذا يجب دائمًا معرفة يوم الدورة الذي سُحب فيه الدم.

متى يُطلب تحليل الإستراديول؟

يطلب طبيبك الإستراديول في الغالب مع FSH وLH لتقييم كيفية عمل المبيضين. وفي علاجات المساعدة على الإنجاب مثل أطفال الأنابيب، قد يُكرَّر بفاصل بضعة أيام لمتابعة نمو الجريبات. كما قد يُطلب لدى النساء اللواتي يتلقين علاجًا مثبطًا للهرمونات لمتابعة تأثير العلاج. أما لدى الرجال والأطفال فيوجّه البحث في الحالات التي تُخلّ بالتوازن الهرموني.

• اضطراب الدورة الشهرية أو انقطاعها أو النزيف الرحمي غير الطبيعي
• صعوبة الحمل وتقييم وظيفة المبيض
• متابعة علاجات أطفال الأنابيب وتحفيز الإباضة
• أعراض سن اليأس أو سن اليأس المبكر، مثل الهبّات الساخنة
• البلوغ المبكر أو المتأخر لدى الفتيات
• تضخم الثدي لدى الرجال (التثدي) أو مشكلات الوظيفة الجنسية

كيف يتم التحضير لتحليل الإستراديول؟

لا يلزمك الصيام لتحليل الإستراديول، ويُسحب الدم عادةً في ساعات الصباح. ولدى النساء اللواتي تأتيهن الدورة الشهرية، يكون توقيت التحليل بالغ الأهمية: فلتقييم وظيفة المبيض ومستويات الهرمونات القاعدية يُفضَّل في الغالب اليوم الثاني أو الثالث من الدورة الشهرية، أما في متابعة العلاج فيُعتمد اليوم الذي يحدده طبيبك. ويُحسب يوم بدء النزيف على أنه اليوم الأول من الدورة.

تؤثر حبوب منع الحمل والعلاج الهرموني وبعض أدوية العقم تأثيرًا مباشرًا في النتيجة؛ وفي حال استخدام هذه الأدوية يجب ذكرها دائمًا عند أخذ العينة. وبما أن البيوتين بجرعات عالية، الذي قد يوجد في مكمّلات الشعر والأظافر، قد يضلّل القياسات المناعية، فقد يلزم التوقف عنه قبل التحليل بعد استشارة طبيبك. يُسحب الدم من وريد في الذراع؛ ويمكن للكادر التمريضي في Curavita الحضور إلى منزلك أو مكان عملك في يوم الدورة المحدد لأخذ العينة.

ماذا تعني نتيجة تحليل الإستراديول؟

لا يمكن تفسير نتيجة الإستراديول لدى النساء إلا بحسب مرحلة الدورة التي سُحب فيها الدم؛ فالقيمة نفسها قد تكون عادية في مرحلة ولافتة للنظر في مرحلة أخرى. وقد ترتبط المستويات الأعلى من المتوقع بفترة الإباضة أو أكياس المبيض أو العلاج الهرموني، أو نادرًا بأورام مفرزة للإستروجين. ولأن ارتفاع الإستراديول في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة قد يثبّط FSH فيجعل مخزون المبيض يبدو أفضل مما هو عليه، يُقيَّم التحليلان معًا.

قد تُلاحظ المستويات المنخفضة في سن اليأس، وقصور المبيض المبكر، وانقطاع الدورة الشهرية الناتج عن فقدان الوزن المفرط أو التمارين الشاقة، وفي مشكلات الغدة النخامية. أما لدى الرجال فقد يرتبط الارتفاع بزيادة الوزن أو أمراض الكبد أو استخدام التستوستيرون. وتختلف القيم المرجعية بحسب المختبر والعمر والجنس ومرحلة الدورة؛ وتُعرض في هذه الصفحة أيضًا النطاقات المرجعية للمختبر الذي يُجرى فيه التحليل. ويجب أن يحدد طبيبك معنى النتيجة مع يوم الدورة والأعراض لديك وتحاليل الهرمونات الأخرى.