CA 72-4

ما هو CA 72-4؟

CA 72-4، المعروف أيضًا باسم TAG-72، بروتين سكري (غليكوبروتين) من نوع الموسين (المخاطين) يوجد على سطح بعض الخلايا الورمية. وتكون كميته في الدم لدى البالغين غير المصابين بالمرض منخفضة جدًا في العادة. ويُستخدم واسمًا ورميًا لأن مستواه في الدم قد يرتفع خصوصًا في سرطان المعدة وفي الأورام المخاطية (الموسينية) في المبيض.

وكما هو الحال مع الواسمات الورمية الأخرى، لا يُستخدم CA 72-4 وحده لغرض الكشف المبكر أو التشخيص القاطع؛ فضلًا عن أنه قد يرتفع في بعض الأمراض الحميدة أيضًا. ويقيّم الأطباء هذا التحليل عادةً مع واسمات أخرى مثل CEA وCA 19-9 للحصول على معلومات أشمل. ويُجرى القياس على المصل، وقد تختلف النتيجة اختلافًا طفيفًا بحسب الطريقة المناعية المستخدمة. ولذلك تظهر القيمة الحقيقية للتحليل عند مقارنة القياسات التي تُجرى للشخص نفسه على مر الزمن.

متى يُطلب تحليل CA 72-4؟

يتمثل الاستخدام الرئيسي لهذا التحليل في متابعة أثر الجراحة أو العلاج الدوائي، وسير المرض بعد ذلك، لدى المرضى المشخّصين بسرطان المعدة. وقد يوفّر في بعض أورام المبيض معلومات إضافية إلى جانب CA 125. وهو ليس تحليلًا مناسبًا للكشف المبكر عن سرطان المعدة لدى الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض؛ إذ يُعتمد في تقييم شكاوى المعدة على طرق مثل التنظير الداخلي.

ولأن كل واسم لا يرتفع لدى كل مريض بسرطان المعدة، فقد يكيّف الأطباء خطة المتابعة لكل مريض بحسب القيم المسجلة عند التشخيص. فالواسم الذي يكون مرتفعًا في البداية قد يكون هو الأكثر إفادة في المتابعة.

• تحديد القيمة الأساسية قبل العلاج في سرطان المعدة
• متابعة الاستجابة للجراحة أو العلاج الدوائي
• متابعة عودة المرض في مرحلة ما بعد العلاج
• تقييم مكمّل لتحليل CA 125 في أورام المبيض المخاطية (الموسينية)
• الاستخدام مع واسمات أخرى في متابعة سرطان القولون

كيف تستعد لتحليل CA 72-4؟

لا يلزم أي صيام قبل تحليل CA 72-4. ومن المهم أن تذكر جميع المنتجات التي تتناولها وأمراضك المعروفة، لأن بعض الأدوية والمكملات الغذائية والأمراض الروماتيزمية المصاحبة قد تؤثر في القيمة. كما أن المكملات عالية الجرعة التي تحتوي على البيوتين (فيتامين B7) قد تغيّر النتيجة في بعض طرق القياس.

يُسحب الدم من وريد الذراع بإجراء قصير، ثم يُفصل المصل في المختبر بالطرد المركزي. ولكي تكون مقارنة القيم في المتابعة ذات معنى، من المهم أن تُجرى القياسات بالطريقة نفسها. وإذا كنت في فترة التعافي بعد الجراحة، يمكن أن يسحب الممرض الدم في منزلك أو في مكان عملك.

ماذا تعني نتيجة CA 72-4؟

إن ارتفاع قيمة CA 72-4 لا يعني بحد ذاته تشخيص السرطان. فقد ترتفع القيمة أيضًا في حالات مثل التهاب البنكرياس، وتليّف الكبد، وبعض أمراض الرئة والأمراض الروماتيزمية، وأكياس المبيض، وأمراض الثدي الحميدة، وأمراض المعدة والأمعاء الحميدة؛ ويكون الارتفاع في هذه الحالات الحميدة طفيفًا في الغالب. ولذلك يُقيَّم الارتفاع غير المتوقع عادةً بإعادة القياس بعد مدة معينة، ومع مراعاة النتائج الأخرى.

لدى الأشخاص الذين يُتابَعون بسبب سرطان المعدة، يُعدّ انخفاض القيم مع العلاج علامة إيجابية، في حين قد يدفع الارتفاع المستمر أثناء المتابعة الطبيب إلى التخطيط لفحوص إضافية. أما النتيجة الطبيعية فلا تدل وحدها على عدم وجود المرض. وقد يختلف المستوى الذي يُعدّ طبيعيًا باختلاف مجموعة الكواشف المستخدمة في القياس؛ كما قد يؤثر العمر والجنس في التفسير، ويُعرض في هذه الصفحة بشكل منفصل النطاق الخاص بالمختبر الذي يجري هذا التحليل. ويجب أن تُقيَّم نتيجة CA 72-4 لديك ككل مع شكاواك والفحوص الأخرى، وأن يفسّرها طبيبك حتمًا.