CA 125

ما هو CA 125؟

CA 125 (مستضد السرطان 125) بروتين سكري (غليكوبروتين) يُنتَج في أنسجة كثيرة، مثل خلايا بطانة الرحم وقناتي فالوب، والخلايا التي تبطّن أغشية البطن والصدر والقلب. ويمكن قياس كميات قليلة من CA 125 لدى أشخاص لا يعانون أي مرض أيضًا. وقد يرتفع مستواه في الدم عند حدوث التهاب أو تهيّج أو تكاثر خلوي في هذه الأنسجة.

ولأن مستوى CA 125 يرتفع في جزء مهم من حالات سرطان المبيض، يُستخدم هذا التحليل دلالةً ورمية. لكن الدلالات الورمية ليست بمفردها أداة للتحري أو التشخيص؛ فقد يرتفع CA 125 في حالات حميدة كثيرة، وقد تأتي نتيجته طبيعية في الأورام التي في مرحلة مبكرة. ويُقاس CA 125 في المختبر في المصل بطرق آلية تعتمد على الأجسام المضادة.

متى يُطلب تحليل CA 125؟

الاستخدام الرئيسي لتحليل CA 125 هو متابعة الاستجابة للعلاج لدى من شُخِّصوا بسرطان المبيض، والتحري عن عودة المرض خلال المتابعة بعد العلاج. وقد يستعين الأطباء بهذا التحليل أيضًا عند تقييم كتلة في المبيض اكتُشفت بالتصوير، ولا سيما لدى النساء بعد انقطاع الطمث. ولا يُوصى به بوصفه تحليل تحرٍّ عام للنساء اللواتي لا تظهر عليهن أعراض ولا يحملن خطرًا خاصًا.

ولدى النساء اللواتي يحملن تغيّرًا جينيًا وراثيًا يزيد خطر الإصابة بسرطان المبيض، تُحدَّد خطة المتابعة من خلال الاستشارة الوراثية وتوصية الطبيب. ويمكن أن يكون CA 125 جزءًا واحدًا فقط من هذه الخطة.

• متابعة الاستجابة للعلاج أثناء علاج سرطان المبيض
• المتابعة المنتظمة في فترة ما بعد العلاج
• تقييم إضافي لكتلة في المبيض اكتُشفت بالموجات فوق الصوتية
• التقييم الذي يراه الطبيب ضروريًا عند وجود شكاوى مثل انتفاخ البطن المستمر أو الشبع السريع أو ألم أسفل البطن
• المتابعة التي يخطط لها الطبيب لدى النساء ذوات الخطر العائلي المرتفع

كيف تستعد لتحليل CA 125؟

لا يتأثر قياس CA 125 بتناول الطعام أو بالصيام. ولأن مستواه قد يرتفع مؤقتًا أثناء الحيض، يُفضَّل إجراء التحليل خارج فترة الدورة الشهرية ما لم يحدّد طبيبك خلاف ذلك. كما ينبغي ذكر الحمل، والانتباذ البطاني الرحمي، وأي عملية جراحية حديثة في البطن، وتناول مكمّلات البيوتين (فيتامين B7)، لأنها قد تؤثر في النتيجة. ولا تحتاج النساء بعد انقطاع الطمث إلى تحديد التوقيت وفق الدورة الشهرية.

يكفي لأخذ العينة سحب بضعة مليلترات من الدم من وريد الذراع. ولأن طرق القياس المختلفة قد تعطي نتائج مختلفة، يُوصى بإجراء القياسات قدر الإمكان في المختبر نفسه، حتى يمكن مقارنة القيم خلال المتابعة بشكل سليم. ولا تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى لسحب الدم؛ إذ يمكن للممرض أو الممرضة القدوم إلى منزلك أو مكان عملك وأخذ العينة.

ماذا تعني نتيجة CA 125؟

لا يعني ارتفاع CA 125 بمفرده الإصابة بالسرطان. فقد يرتفع مستواه أيضًا في حالات حميدة كثيرة، مثل فترة الحيض، والحمل، والانتباذ البطاني الرحمي، والأورام الليفية الرحمية، وأكياس المبيض، وعدوى الحوض، وأمراض الكبد، وقصور القلب، وتجمّع السوائل في غشاء البطن أو غشاء الصدر. ولأن هذه الأسباب أكثر شيوعًا لدى النساء قبل انقطاع الطمث، تُفسَّر النتيجة لديهن بعناية.

لدى من يخضعون للمتابعة بسبب سرطان المبيض، تشير القيم التي تنخفض مع العلاج عادةً إلى استجابة إيجابية، بينما قد يستدعي الارتفاع في القياسات المتتالية أثناء المتابعة أن يُجري الطبيب تقييمًا إضافيًا. كما أن النتيجة الطبيعية لا تستبعد المرض تمامًا. وقد تختلف النطاقات المرجعية بحسب الطريقة المستخدمة والمختبر والعمر والجنس؛ ويمكنك الاطلاع في هذه الصفحة على نطاق المختبر الذي أُجري فيه التحليل. أما تقييم ما تعنيه نتيجتك في ضوء شكواك ونتائج الفحص السريري والتصوير فهو مهمة طبيبك.