CA 125

Was ist CA 125?

CA 125 (Krebsantigen 125) ist ein Glykoprotein, das in vielen Geweben gebildet wird, etwa in der Gebärmutterschleimhaut, in den Eileitern sowie in den Zellen, die Bauchfell, Brustfell und Herzbeutel auskleiden. Geringe Mengen CA 125 lassen sich auch bei Menschen ohne jede Erkrankung messen. Bei Entzündungen, Reizungen oder Zellvermehrung in diesen Geweben kann der Blutspiegel ansteigen.

Da der CA-125-Spiegel bei einem großen Teil der Eierstockkrebserkrankungen ansteigt, wird dieser Test als Tumormarker verwendet. Tumormarker sind jedoch für sich allein keine Screening- oder Diagnoseinstrumente; CA 125 kann bei vielen gutartigen Zuständen ansteigen und bei Tumoren im Frühstadium normal ausfallen. Im Labor wird CA 125 im Serum mit automatisierten, antikörperbasierten Verfahren gemessen.

Wann wird der CA-125-Test veranlasst?

Haupteinsatzgebiet von CA 125 ist die Überwachung des Therapieansprechens bei Personen mit diagnostiziertem Eierstockkrebs sowie die Suche nach einem Wiederauftreten der Erkrankung in der Nachsorge. Ärzte können den Test auch nutzen, wenn sie – vor allem bei Frauen nach der Menopause – eine in der Bildgebung entdeckte Raumforderung am Eierstock beurteilen. Bei Frauen ohne Beschwerden und ohne besonderes Risiko wird er nicht als allgemeiner Screeningtest empfohlen.

Bei Frauen, die eine erbliche genetische Veränderung tragen, die das Risiko für Eierstockkrebs erhöht, wird der Überwachungsplan im Rahmen einer genetischen Beratung und nach ärztlicher Empfehlung festgelegt. CA 125 kann nur ein Teil dieses Plans sein.

• Überwachung des Therapieansprechens während der Behandlung von Eierstockkrebs
• Regelmäßige Nachsorge nach der Behandlung
• Zusätzliche Abklärung einer im Ultraschall entdeckten Raumforderung am Eierstock
• Vom Arzt für nötig erachtete Abklärung bei Beschwerden wie anhaltendem Blähbauch, frühem Sättigungsgefühl oder Unterbauchschmerzen
• Vom Arzt geplante Überwachung bei Frauen mit familiär erhöhtem Risiko

Wie bereitet man sich auf den CA-125-Test vor?

Die CA-125-Messung wird nicht davon beeinflusst, ob Sie gegessen haben oder nüchtern sind. Da der Spiegel während der Regelblutung vorübergehend ansteigen kann, wird der Test – sofern Ihr Arzt nichts anderes angibt – vorzugsweise außerhalb der Periode durchgeführt. Eine Schwangerschaft, Endometriose, eine kürzlich erfolgte Bauchoperation und die Einnahme von Biotin (Vitamin B7) können das Ergebnis ebenfalls beeinflussen und sollten deshalb angegeben werden. Bei Frauen nach der Menopause ist keine Abstimmung auf den Zyklus erforderlich.

Für die Probe genügen einige Milliliter Blut aus einer Armvene. Da verschiedene Messverfahren unterschiedliche Ergebnisse liefern können, wird empfohlen, die Messungen möglichst im selben Labor durchführen zu lassen, damit die Werte im Verlauf zuverlässig verglichen werden können. Für die Blutabnahme müssen Sie nicht ins Krankenhaus; eine Pflegefachkraft kann zu Ihnen nach Hause oder an Ihren Arbeitsplatz kommen und die Probe entnehmen.

Was bedeutet das CA-125-Ergebnis?

Ein erhöhter CA-125-Wert bedeutet für sich allein keinen Krebs. Der Spiegel kann auch bei vielen gutartigen Zuständen ansteigen, etwa während der Periode, in der Schwangerschaft, bei Endometriose, Myomen, Eierstockzysten, Infektionen im Beckenbereich, Lebererkrankungen, Herzinsuffizienz und Flüssigkeitsansammlungen im Bauch- oder Brustfellraum. Da solche Ursachen bei Frauen vor der Menopause häufiger vorkommen, wird das Ergebnis bei ihnen besonders sorgfältig interpretiert.

Bei Personen, die wegen Eierstockkrebs überwacht werden, zeigen unter der Behandlung sinkende Werte in der Regel ein günstiges Ansprechen an, während ein Anstieg bei aufeinanderfolgenden Messungen in der Nachsorge eine weitere Abklärung durch den Arzt erforderlich machen kann. Auch ein normales Ergebnis schließt eine Erkrankung nicht vollständig aus. Die Referenzbereiche können je nach Messverfahren, Labor, Alter und Geschlecht unterschiedlich sein; auf dieser Seite sehen Sie den Referenzbereich des durchführenden Labors. Was Ihr Ergebnis bedeutet, beurteilt Ihr Arzt zusammen mit Ihren Beschwerden sowie den Untersuchungs- und Bildgebungsbefunden.