CEA (karzinoembryonales Antigen)

Was ist CEA?

CEA (karzinoembryonales Antigen) ist ein Glykoprotein, das beim ungeborenen Kind im Mutterleib in großen Mengen in den Geweben des Verdauungstrakts gebildet wird. Nach der Geburt geht die Bildung stark zurück, und im Blut gesunder Erwachsener findet es sich nur in geringer Konzentration. Bestimmte Tumoren von Organen wie Dickdarm, Mastdarm, Magen, Bauchspeicheldrüse, Lunge und Brust können CEA wieder in größeren Mengen bilden.

Aus diesem Grund wird CEA als Tumormarker verwendet, ist für sich allein aber weder ein Screening- noch ein Diagnosetest. Auch bei Rauchern und bei einigen gutartigen Erkrankungen kann der Blutspiegel ansteigen. Das Ergebnis wird daher unter Berücksichtigung der Rauchgewohnheiten und anderer Erkrankungen der Person beurteilt. Der Test wird mit automatisierten Verfahren durchgeführt, die die CEA-Menge im Serum mithilfe von Antikörpern bestimmen.

Wann wird der CEA-Test angefordert?

CEA wird am häufigsten bei Menschen eingesetzt, bei denen Dick- oder Mastdarmkrebs diagnostiziert wurde. Der vor der Operation gemessene Wert liefert dem Arzt zusätzliche Informationen über den Stand der Erkrankung; regelmäßige Messungen nach der Operation helfen, das Ansprechen auf die Behandlung zu verfolgen und ein Wiederauftreten der Erkrankung früh zu erkennen. Für die Früherkennung von Dickdarmkrebs bei Menschen ohne Symptome ist der Test nicht geeignet; dafür werden Verfahren wie der Test auf okkultes Blut im Stuhl und die Darmspiegelung (Koloskopie) eingesetzt.

Für die Früherkennung von Dickdarmkrebs ist es wichtig, die von Ihrem Arzt empfohlenen Verfahren entsprechend Ihrem Alter und Ihrem Risiko zu planen. Die CEA-Messung ist bei dieser Planung kein Screening-Instrument.

• Bestimmung des Ausgangswerts vor der Operation bei Dick- und Mastdarmkrebs
• Regelmäßige Kontrolle nach der Operation
• Überwachung des Ansprechens auf Behandlungen wie die Chemotherapie
• Beitrag zur Verlaufskontrolle bestimmter Tumoren von Magen, Bauchspeicheldrüse, Lunge oder Brust
• Verlaufskontrolle beim medullären Schilddrüsenkarzinom zusammen mit Calcitonin

Wie bereiten Sie sich auf den CEA-Test vor?

Für die CEA-Messung müssen Sie nicht nüchtern sein; Sie können Ihr Blut zu jeder beliebigen Tageszeit abnehmen lassen. Da Rauchen den CEA-Spiegel erhöhen kann, geben Sie unbedingt an, ob Sie rauchen; bei Verlaufsmessungen ist diese Information für die richtige Beurteilung des Ergebnisses wichtig. Wenn Sie hochdosiertes Biotin (Vitamin B7) als Nahrungsergänzung einnehmen, teilen Sie auch dies mit, da es einige Messverfahren beeinflussen kann.

Für diesen Test genügt ein Röhrchen Blut aus einer Armvene. Da sich die Verfahren voneinander unterscheiden, sollten Verlaufsmessungen möglichst im selben Labor durchgeführt werden; so lassen sich die Werte zuverlässig vergleichen. Während der Nachsorge nach einer Operation kann die Blutprobe auch von einer Pflegefachkraft bei Ihnen zu Hause oder an Ihrem Arbeitsplatz entnommen werden.

Was bedeutet das CEA-Ergebnis?

Ein erhöhter CEA-Wert im Blut führt für sich allein nicht zu einer Krebsdiagnose. Auch bei Rauchen, chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, Pankreatitis, Lebererkrankungen, Magengeschwüren, chronischen Lungenerkrankungen und Niereninsuffizienz kann der Wert leicht bis mäßig ansteigen. Ein unerwartetes Ergebnis wird daher zusammen mit anderen Befunden und gegebenenfalls einer Kontrollmessung beurteilt.

Bei Menschen, die wegen Dickdarmkrebs operiert wurden, wird erwartet, dass der Wert nach der Operation sinkt; ein stetiger Anstieg bei aufeinanderfolgenden Messungen in der Nachsorge kann dagegen dazu führen, dass der Arzt weitere Untersuchungen wie bildgebende Verfahren veranlasst. Da manche Tumoren kein CEA bilden, schließt ein normales Ergebnis eine Erkrankung nicht immer aus. Bei Rauchern können höhere Werte zu erwarten sein; außerdem beeinflussen Labor, Alter und Geschlecht den Referenzbereich, und der Bereich des Labors, das den Test durchführt, ist auf dieser Seite angegeben. Was Ihr CEA-Wert für Sie bedeutet, kann nur ein Arzt unter Berücksichtigung Ihrer Beschwerden und weiterer Untersuchungen beurteilen.