25-OH-Vitamin D3 (Vitamin D)

Was ist 25-OH-Vitamin D3?

Vitamin D ist ein fettlösliches Vitamin, das die Aufnahme von Calcium und Phosphat aus dem Darm unterstützt und für gesunde Knochen und Muskeln notwendig ist. Der größte Teil des Vitamin D im Körper wird mithilfe der UVB-Strahlen der Sonne in der Haut gebildet; ein kleinerer Teil wird über fetten Fisch, Eigelb und angereicherte Lebensmittel aufgenommen. D3, auch Cholecalciferol genannt, ist die Form, die in der Haut entsteht und in Nahrungsergänzungsmitteln am häufigsten verwendet wird.

Vitamin D, das in der Haut gebildet oder mit der Nahrung aufgenommen wird, wird zunächst in der Leber in 25-Hydroxy-Vitamin D, also Calcidiol, umgewandelt. Da diese Form wochenlang im Blut zirkuliert, spiegelt sie den Vitamin-D-Speicher des Körpers am besten wider und ist die bevorzugte Messgröße, wenn ein Mangel abgeklärt wird. Das aktive Hormon 1,25-Dihydroxy-Vitamin D entsteht dagegen in der Niere; da es nur kurz im Blut verbleibt, wird es zur Beurteilung des Speicherstatus nicht herangezogen. Der Test wird im Blutserum mit immunologischen oder chromatografischen Verfahren durchgeführt; das Ergebnis wird in ng/mL angegeben.

Wann wird der 25-OH-Vitamin-D3-Test angefordert?

Ihr Arzt kann diesen Test anfordern, wenn Sie Beschwerden haben, die auf einen Vitamin-D-Mangel hindeuten, oder wenn bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für einen Mangel besteht. Bei Menschen, die wenig in die Sonne kommen, sich stark bedeckt kleiden, älter oder übergewichtig sind oder Störungen der Nährstoffaufnahme haben, tritt ein Mangel häufiger auf. Nach Beginn einer Behandlung kann der Test in bestimmten Abständen wiederholt werden, um zu prüfen, ob der Spiegel einen ausreichenden Wert erreicht hat.

Auch in Phasen mit erhöhtem Bedarf wie Schwangerschaft und Stillzeit, Säuglingsalter und Pubertät kann der Arzt den Vitamin-D-Spiegel bestimmen lassen, wenn er es für notwendig hält. Bei Menschen, bei denen die Knochendichtemessung eine verminderte Knochendichte ergeben hat oder die häufig Knochenbrüche erleiden, wird der Test als Teil der Behandlungsplanung angefordert. Auch Menschen, die Medikamente einnehmen, die den Vitamin-D-Stoffwechsel beeinflussen – etwa Mittel gegen Epilepsie oder Kortison über längere Zeit –, gehören zu den Gruppen, die regelmäßig kontrolliert werden.

• Knochenschmerzen, Muskelschwäche oder Muskelkrämpfe
• Anhaltende Müdigkeit und Abgeschlagenheit
• Verdacht auf Knochenschwund (Osteoporose) oder Planung der Behandlung
• Störungen der Nährstoffaufnahme wie Zöliakie oder chronisch-entzündliche Darmerkrankungen
• Auffällige Calcium-, Phosphat- oder Parathormonwerte
• Kontrolle während einer Vitamin-D-Behandlung

Wie bereiten Sie sich auf den 25-OH-Vitamin-D3-Test vor?

Für diesen Test müssen Sie nicht nüchtern sein; die Blutprobe kann zu jeder Tageszeit abgegeben werden. Da sich der Vitamin-D-Spiegel über Tage und Wochen nur langsam verändert, beeinflusst Ihre letzte Mahlzeit das Ergebnis nicht wesentlich. Wenn Sie ein Präparat einnehmen, setzen Sie es nicht eigenmächtig ab; es genügt, wenn Sie Ihrem Arzt mitteilen, welche Dosis Sie seit wann einnehmen.

Da hochdosiertes Biotin, also Vitamin B7, manche immunologische Messverfahren beeinflussen kann, geben Sie bitte gesondert an, wenn Sie dieses Präparat einnehmen. Das Blut wird in der Regel mit einer feinen Nadel aus einer Vene an der Innenseite des Arms entnommen; der Vorgang dauert wenige Minuten. Eine Pflegefachkraft von Curavita kann diese Probe bei Ihnen zu Hause oder an Ihrem Arbeitsplatz entnehmen; das Röhrchen wird anschließend zur Analyse ins Labor gebracht.

Was bedeutet das 25-OH-Vitamin-D3-Ergebnis?

Die Anzeichen eines Mangels sind oft unspezifisch; deshalb fällt ein niedriger Wert bei vielen Menschen erst bei einer Routinekontrolle auf. Ein niedriges Ergebnis hängt meist mit zu wenig Sonnenlicht, einer geringen Zufuhr über die Ernährung oder Störungen der Aufnahme im Darm zusammen. Ein lang anhaltender, ausgeprägter Mangel wird bei Erwachsenen mit Knochenerweichung und Knochenschwund, bei Kindern mit Rachitis in Verbindung gebracht. Auch Nieren- und Lebererkrankungen sowie bestimmte Medikamente können die Verarbeitung von Vitamin D beeinträchtigen und den Spiegel senken.

Ein hohes Ergebnis ist dagegen meist auf eine über längere Zeit zu hohe Einnahme von Präparaten zurückzuführen und kann zu einem Anstieg des Calciums im Blut führen. Die Grenzwerte für Mangel und ausreichende Versorgung können sich je nach Leitlinie unterscheiden; auch die Referenzbereiche variieren je nach Labor, Alter und Geschlecht. Auf dieser Seite finden Sie den eigenen Referenzbereich des Labors, das Ihre Probe untersucht. Was Ihr Ergebnis für Sie bedeutet, sollte Ihr Arzt zusammen mit Ihren Beschwerden und Ihren weiteren Laborwerten beurteilen.