Anti-HBe gesamt (Hepatitis-B-e-Antikörper)

Was ist Anti-HBe gesamt?

Anti-HBe ist der Antikörper gegen das Protein HBeAg, das bei der Vermehrung des Hepatitis-B-Virus ins Blut abgegeben wird; der Gesamttest misst alle Klassen dieses Antikörpers gemeinsam. HBeAg ist ein Zeichen dafür, dass sich das Virus im Körper aktiv vermehrt und in großer Menge im Blut vorhanden ist. Wenn das Immunsystem beginnt, das Virus zu unterdrücken, nimmt HBeAg ab und wird durch Anti-HBe-Antikörper abgelöst. Diese beiden Marker sind sich ergänzende Tests, die helfen zu erkennen, in welcher Phase sich die Erkrankung befindet.

Das Verschwinden von HBeAg und das Auftreten von Anti-HBe-Antikörpern wird als Serokonversion bezeichnet; sie zeigt meist an, dass Virusvermehrung und Ansteckungsfähigkeit abgenommen haben. Anti-HBe entsteht nicht durch eine Impfung; es tritt nur bei Menschen auf, die eine Hepatitis-B-Infektion durchgemacht haben oder das Virus noch in sich tragen. Daher wird der Test nicht zum allgemeinen Screening, sondern zur Verlaufskontrolle bei Personen mit diagnostizierter Hepatitis B eingesetzt. Das Ergebnis wird nach einer Analyse des Serums mit dem ELISA-Verfahren als positiv oder negativ mitgeteilt.

Wann wird ein Anti-HBe-Gesamttest angeordnet?

Anti-HBe wird in der Regel bei HBsAg-positiven Personen, also bei bekannten Trägern des Hepatitis-B-Virus, zusammen mit HBeAg angeordnet, um das Stadium der Erkrankung zu bestimmen. Da eine chronische Hepatitis B über viele Jahre verschiedene Phasen durchlaufen kann, liefern diese Marker wichtige Informationen für die regelmäßige Verlaufskontrolle. Bei Personen in Behandlung tragen sie zur Beurteilung des Ansprechens auf die Therapie bei.

• Regelmäßige Kontrollen bei Personen mit diagnostizierter chronischer Hepatitis B
• Überwachung, ob bei HBeAg-positiven Personen eine Serokonversion eingetreten ist
• Beurteilung des Ansprechens während einer Hepatitis-B-Therapie
• Verlaufskontrolle der Genesung nach einer akuten Hepatitis B
• Vom Arzt für notwendig erachtete zusätzliche Untersuchungen bei Schwangeren, die Hepatitis-B-Trägerinnen sind

Wie bereiten Sie sich auf den Anti-HBe-Gesamttest vor?

Vor der Anti-HBe-Bestimmung dürfen Sie essen und die Blutprobe zu einer für Sie passenden Tageszeit abgeben. Wenn Sie regelmäßig Medikamente gegen Hepatitis B einnehmen, lassen Sie diese wegen des Tests nicht aus, sofern Ihr Arzt nichts anderes sagt. Wenn Sie den Namen und das Anfangsdatum Ihrer Medikamente kennen, lässt sich das Ergebnis leichter im Zusammenhang mit dem Behandlungsverlauf beurteilen. Da das Ergebnis erst zusammen mit den im gleichen Zeitraum bestimmten Leberenzymen und der HBV-DNA aussagekräftig wird, ordnet Ihr Arzt diese Tests häufig am selben Tag an.

Bei Verlaufskontrollen ist es sehr wertvoll, Ihre früheren HBeAg-, Anti-HBe- und HBV-DNA-Ergebnisse zur Hand zu haben, damit die Veränderungen richtig verfolgt werden können. Die Blutprobe wird nach dem Standardverfahren aus einer Vene am Arm entnommen, und der Vorgang ist in wenigen Minuten abgeschlossen. Bei Ihren regelmäßigen Kontrollen können Sie Ihre Probe auch einer Pflegefachkraft geben, die zu Ihnen nach Hause oder an Ihren Arbeitsplatz kommt.

Was bedeutet das Ergebnis von Anti-HBe gesamt?

Ein positives Ergebnis zeigt, dass Ihr Immunsystem eine Antwort gegen das HBeAg-Protein gebildet hat, und weist häufig auf eine ruhigere Phase mit verminderter Virusvermehrung hin. Auch bei Menschen, die sich von einer akuten Hepatitis B erholt haben, kann Anti-HBe eine Zeit lang positiv bleiben. Bei manchen Patienten mit chronischer Hepatitis B kann sich das Virus jedoch aufgrund von Veränderungen im Virus auch bei positivem Anti-HBe weiter vermehren; deshalb ist eine Verlaufskontrolle zusammen mit HBV-DNA und Leberenzymen erforderlich.

Ein negatives Ergebnis ist der erwartete Befund bei Menschen, die nie mit Hepatitis B in Kontakt gekommen sind. Bei einer Person, die Hepatitis B trägt und HBeAg-positiv ist, deutet ein negatives Anti-HBe dagegen auf eine Phase aktiver Virusvermehrung hin, und der Arzt beurteilt zusammen mit anderen Tests, ob eine Behandlung erforderlich ist. Das verwendete Testkit und die Grenzwerte können je nach Labor variieren, und auch Alter und Krankheitsstadium beeinflussen die Beurteilung; die Referenzangaben des Labors finden Sie auf dieser Seite. Entscheidungen über Behandlung und Verlaufskontrolle beruhen nicht allein auf diesem Ergebnis; sie sollten von Ihrem Arzt zusammen mit Ihren Beschwerden, der HBV-DNA und Ihren anderen Tests getroffen werden.