الأجسام المضادة الكلية لالتهاب الكبد A (Anti-HAV Total)

ما هو Anti-HAV Total؟

يبحث تحليل Anti-HAV Total في قياس واحد عن جميع الأجسام المضادة المتكوّنة ضد فيروس التهاب الكبد A، أي عن فئتي IgM وIgG معًا. فعندما يتعرض الجسم لهذا الفيروس ينتج أولًا الأجسام المضادة IgM قصيرة العمر، ثم الأجسام المضادة IgG الدائمة. ويُظهر الفحص الكلي ما إذا كانت في الدم أي أجسام مضادة ضد التهاب الكبد A دون التمييز بين هاتين المجموعتين. ويتيح هذا النهج إجراء تقييم سريع وعملي للمناعة من عينة دم واحدة.

التهاب الكبد A عدوى فيروسية تصيب الكبد لكنها لا تتحول إلى مزمنة؛ وتتكوّن لدى من أُصيبوا بالمرض أو تلقّوا اللقاح حماية طويلة الأمد. لذلك يُفضَّل فحص الأجسام المضادة الكلية في الغالب للتحرّي عن المناعة. ويُجرى القياس على عينة مصل بطرق مناعية مثل ELISA أو التلألؤ الكيميائي، وتصدر النتيجة إيجابية أو سلبية.

متى يُطلب تحليل Anti-HAV Total؟

يُفضَّل Anti-HAV Total في الغالب لتحديد وجود المناعة من عدمه بسرعة لدى من يُنظر في تطعيمهم ضد التهاب الكبد A. وفي المناطق التي أُصيب فيها جزء من السكان بالتهاب الكبد A في الطفولة دون أن يلاحظوا ذلك، قد يقلّل التحرّي قبل التطعيم من الإجراءات غير الضرورية. أما عند الاشتباه في مرض حاد، فقد يطلب الطبيب تحليل IgM مع هذا الفحص أو بعده.

• التحرّي عن المناعة قبل لقاح التهاب الكبد A
• تحديد حالة الحماية لدى المشخَّصين بمرض كبدي مزمن أو بالتهاب الكبد B أو التهاب الكبد C
• خطط السفر أو الدراسة أو العمل التي تتطلب الإقامة في الخارج لفترة طويلة
• الفحص لدى العاملين في أماكن العيش الجماعي مثل دور الحضانة والمدارس والمساكن الطلابية ودور الرعاية
• التقييم الأولي لاحتمال الإصابة بالتهاب الكبد A عند وجود يرقان أو ارتفاع في إنزيمات الكبد

كيف تستعد لتحليل Anti-HAV Total؟

لا حاجة إلى الصيام أو اتباع نظام غذائي خاص قبل الفحص. ويمكن سحب عينة الدم في أي وقت من اليوم، ويمكنك الاستمرار في تناول أدويتك المعتادة كالمعتاد. وإذا تلقيت غلوبولينًا مناعيًا أو نُقل إليك دم خلال الأشهر القليلة الماضية، فأخبر طبيبك بذلك؛ لأنه قد يؤثر في النتيجة بسبب النقل المنفعل للأجسام المضادة.

إذا كنت لا تعرف ما إذا كنت قد تلقيت لقاح التهاب الكبد A من قبل، فقد يفيدك الاطلاع على بطاقة تطعيمات طفولتك أو سؤال طبيبك. يُسحب الدم من أحد أوردة الذراع بإبرة معقّمة، ثم يُنقل إلى أنبوب ويُرسل إلى المختبر. ويساعد الضغط على موضع الإبرة لبضع دقائق بعد الإجراء على تقليل الكدمات. وإن شئت، يمكنك إعطاء عينة الدم في منزلك أو مكان عملك عن طريق الممرض أو الممرضة دون الذهاب إلى منشأة صحية.

ماذا تعني نتيجة Anti-HAV Total؟

تشير النتيجة الإيجابية إلى وجود أجسام مضادة ضد التهاب الكبد A في دمك. ويعني ذلك غالبًا أنك أُصبت بالمرض في الماضي أو تلقيت اللقاح وأنك محمي. لكن لأن الفحص لا يميّز بين الأجسام المضادة IgM وIgG، فإذا ظهرت صورة جديدة مثل اليرقان أو ارتفاع إنزيمات الكبد، يلزم تحليل IgM لمعرفة ما إذا كانت الإيجابية ناتجة عن عدوى نشطة.

تشير النتيجة السلبية إلى عدم رصد أجسام مضادة ضد التهاب الكبد A، وبالتالي إلى أنك على الأرجح عرضة للإصابة بالمرض؛ وقد يوصي طبيبك بأن تتلقى اللقاح. وفي العدوى التي لا تزال في مرحلة مبكرة جدًا قد لا تكون الأجسام المضادة قد تكوّنت بعد، لذلك قد يُعاد الفحص إذا كانت لديك أعراض. وتختلف مجموعة الكواشف المستخدمة وعتبة الإيجابية من مختبر إلى آخر، وقد تؤثر عوامل مثل العمر والأجسام المضادة المنتقلة من الأم في التفسير أيضًا؛ ويُعرض في هذه الصفحة التقييم المرجعي للمختبر. لذلك يجب أن يفسّر الطبيب النتيجة مع حالتك السريرية والفحوص الإضافية التي يراها ضرورية.