GGT (غاما غلوتاميل ترانسفيراز)

ما هو GGT (غاما غلوتاميل ترانسفيراز)؟

غاما غلوتاميل ترانسفيراز، أو GGT اختصارًا، إنزيم يوجد بشكل رئيسي في الكبد والقنوات الصفراوية. ويوجد أيضًا في الكلى والبنكرياس والأمعاء، ويشارك في استقلاب الغلوتاثيون، وهو من مضادات الأكسدة المهمة في الجسم، وفي نقل بعض المواد عبر غشاء الخلية. ويوجد بكميات قليلة في دم الأشخاص الأصحاء. وعندما تتأثر خلايا الكبد أو القنوات الصفراوية، يرتفع مستوى GGT في الدم.

يُعد GGT تحليلًا شديد الحساسية لمشكلات الكبد والقنوات الصفراوية، لكنه لا يحدد وحده سبب الارتفاع. ولأن الكحول وبعض الأدوية قد تزيد إنتاج GGT في الكبد، فهو حساس لهذه العوامل أيضًا. ويُقاس نشاط GGT في المصل في المختبر بأجهزة آلية، ويُذكر بوحدة U/L. ولأنه لا يرتفع في أمراض العظام، فإنه يقدّم معلومات مميِّزة عند تقييمه مع ALP.

متى يُطلب تحليل GGT؟

يُطلب GGT عادةً مع تحاليل الكبد مثل ALT وAST وALP والبيليروبين. ويساعد خصوصًا عند ارتفاع ALP على معرفة ما إذا كان هذا الارتفاع ناتجًا عن الكبد والقنوات الصفراوية أم عن العظام. ولأنه قد يرتفع قبل أن تظهر أعراض تأثر الكبد، فقد يكون بمثابة إنذار مبكر.

ويمكن استخدامه أيضًا لمراقبة تأثير الكحول في الكبد أو لمتابعة مرحلة الإقلاع عن الكحول. وقد يكون جزءًا من الفحوص الدورية لدى من لديهم حالات قد تؤثر في الكبد، مثل الكبد الدهني أو السكري أو زيادة الوزن.

• اليرقان أو الحكة أو البول الداكن أو ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن
• الاشتباه في الكبد الدهني أو التهاب الكبد أو أمراض القنوات الصفراوية
• التحقق مما إذا كان ارتفاع ALP ناتجًا عن الكبد
• تقييم الإفراط في تناول الكحول ومتابعته
• العلاج طويل الأمد بأدوية قد تؤثر في الكبد

كيف تستعد لتحليل GGT؟

يُنصح عادةً بالصيام 8 ساعات قبل تحليل GGT، ويمكنك خلالها شرب الماء فقط. ولأن الكمية القليلة من الكحول قد تؤثر في GGT، يجب ألا تتناول الكحول خلال 24 ساعة على الأقل قبل التحليل. أما تأثير تناول الكحول بانتظام فقد يستمر لأسابيع، لذا فإن مصارحة طبيبك بعادات تناولك للكحول تسهّل تفسير النتيجة. كما قد يرفع التدخين القيمة ارتفاعًا طفيفًا.

قد تزيد أدوية الصرع وبعض المهدئات وأدوية أخرى إنتاج GGT في الكبد. وإذا بدأت مؤخرًا تناول دواء جديد فاذكر ذلك على وجه الخصوص. أبلغ طبيبك بجميع المنتجات التي تستخدمها، بما في ذلك شاي الأعشاب والمكملات؛ ولا توقف أدويتك الموصوفة ما لم يطلب منك طبيبك ذلك. تُسحب عينة الدم من وريد في الذراع، ولا يستغرق الإجراء سوى بضع دقائق؛ ويمكن لفريقنا التمريضي إن رغبت أخذ العينة في منزلك أو مكان عملك.

ماذا تعني نتيجة GGT؟

يشير ارتفاع GGT إلى احتمال وجود مشكلة في الكبد أو القنوات الصفراوية. ومن أكثر أسبابه شيوعًا تناول الكحول والكبد الدهني والتهابات الكبد وانسداد القنوات الصفراوية وبعض الأدوية؛ وفي انسداد القنوات الصفراوية يرتفع GGT عادةً ارتفاعًا واضحًا مع ALP. فارتفاع الإنزيمين معًا يدعم أن مصدر المشكلة هو الكبد والقنوات الصفراوية، أما ارتفاع ALP مع بقاء GGT طبيعيًا فيرجّح أن يكون المصدر هو العظام.

وقد يُلاحظ ارتفاع طفيف في GGT أيضًا في حالات مثل السمنة والسكري وأمراض البنكرياس وقصور القلب. وعند اكتشاف ارتفاع، قد يطلب طبيبك فحوصًا إضافية مثل تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية لمعرفة السبب؛ أما انخفاض قيم GGT فلا يكون له عادةً أهمية سريرية. وتختلف النطاقات المرجعية بحسب المختبر والعمر والجنس؛ وتكون القيم عادةً أعلى لدى الرجال، وتجد في هذه الصفحة النطاق الخاص بالمختبر الذي أجرى التحليل. وينبغي أن يفسّر طبيبك نتيجة GGT لديك مع مراعاة شكواك وتحاليل الكبد الأخرى.