الغلوكوز (سكر الدم الصيامي)

ما هو الغلوكوز؟

الغلوكوز سكر بسيط يُعد مصدر الطاقة الرئيسي في الجسم، ويُعرف بين الناس باسم سكر الدم. وتتحول الكربوهيدرات المتناولة مع الطعام بعد هضمها إلى غلوكوز ينتقل إلى الدم. وتعتمد أعضاء كثيرة، وفي مقدمتها الدماغ، على الغلوكوز إلى حد كبير لتلبية احتياجاتها من الطاقة.

يعمل هرمون الإنسولين الذي يفرزه البنكرياس على إدخال الغلوكوز إلى الخلايا فيخفض سكر الدم؛ أما في حالة الصيام فتعمل هرمونات مثل الغلوكاغون على إطلاق الغلوكوز من الكبد. ويقيس تحليل الغلوكوز مستوى سكر الدم في لحظة معينة، وأكثر أشكاله استخدامًا هو قياس سكر الدم الصيامي الذي يُجرى بعد صيام لا يقل عن 8 ساعات. ويُجرى في المختبر على المصل أو البلازما بطرق إنزيمية، وتُذكر النتيجة بوحدة mg/dL؛ ولأغراض التشخيص يُعتمد على القياس المخبري بدلًا من أجهزة قياس السكر الشخصية.

متى يُطلب تحليل الغلوكوز؟

يُعد سكر الدم الصيامي من التحاليل الأساسية المستخدمة في الكشف عن السكري ومقدمات السكري. ويُطلب أثناء الفحوص الدورية لدى الأشخاص المعرضين للخطر حتى في غياب الأعراض؛ أما لدى المصابين بالسكري فيساعد على متابعة فعالية العلاج.

ولأن السكري قد يتطور في أحيان كثيرة لفترة طويلة دون أن يسبب أعراضًا، فإن الفحص الدوري مهم، ولا سيما لدى كبار السن وأصحاب الوزن الزائد. كما يُقاس روتينيًا في تقييمات ما قبل العمليات الجراحية وفي الفحوص الصحية العامة.

• كثرة التبول والعطش الشديد وجفاف الفم
• فقدان الوزن غير المبرر أو الإرهاق أو تشوش الرؤية
• وجود تاريخ عائلي للسكري أو زيادة الوزن أو قلة الحركة
• تقييم السكر في المراحل المبكرة من الحمل
• ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو متلازمة تكيّس المبايض
• متابعة علاج السكري

كيف تستعد لتحليل الغلوكوز؟

لتحليل سكر الدم الصيامي، يجب ألا تتناول أي طعام لمدة 8 ساعات على الأقل، ويُفضَّل أن تكون المدة من 8 إلى 12 ساعة؛ ويمكنك خلالها شرب الماء فقط. وقد يُفسد الصيامَ أيضًا الشاي والقهوة، سواء بالسكر أو بدونه، والعصائر والعلكة والتدخين. ويُنصح بأن تتناول في مساء اليوم السابق للموعد طعامك المعتاد، مع تجنّب الأطعمة الثقيلة جدًا والغنية بالسكر. ومن المهم أيضًا عدم إطالة الصيام أكثر من اللازم كي تعكس النتيجة الحالة الفعلية.

إذا كنت تستخدم دواءً للسكري أو الإنسولين، فاستشر طبيبك مسبقًا بشأن موعد تناول جرعتك صباح يوم التحليل؛ فمن المهم ألا ينخفض السكر لديك انخفاضًا كبيرًا أثناء الصيام. وقد ترفع أدوية الكورتيزون وبعض مدرات البول والإجهاد الشديد أو المرض المصحوب بالحمى سكر الدم مؤقتًا. ويمكن لفريقنا التمريضي القدوم إلى منزلك أو مكان عملك في الصباح الباكر لأخذ عينة الدم؛ وبذلك تتناول فطورك دون أن تطيل صيامك.

ماذا تعني نتيجة الغلوكوز؟

إن ارتفاع سكر الدم الصيامي عن المعدل الطبيعي يستدعي التقييم من ناحية مقدمات السكري، التي تُسمى أيضًا اختلال سكر الصيام، أو من ناحية السكري. ويُعد بلوغ سكر الدم الصيامي 126 mg/dL أو أكثر في قياسات أُجريت في أيام مختلفة أحد المعايير المعتمدة في تشخيص السكري. كما قد يرتفع سكر الدم مؤقتًا بسبب الإجهاد والعدوى وبعض الأدوية.

أما انخفاض سكر الدم فقد يرتبط بالصيام الطويل، أو بجرعة أدوية السكري، أو بتناول الكحول، ونادرًا باضطرابات هرمونية، وقد يسبب أعراضًا مثل الارتجاف والتعرق والخفقان. ولأغراض التشخيص، قد يطلب طبيبك عند الحاجة تحاليل إضافية مثل HbA1c أو اختبار تحمّل الغلوكوز. وقد تختلف النطاقات المرجعية بحسب المختبر والعمر، ويؤخذ الجنس في الاعتبار في بعض الحالات؛ ويُعرض في هذه الصفحة النطاق الخاص بالمختبر المعني. وطبيبك هو من يوضّح معنى نتيجة سكر الدم لديك، من خلال تقييمها مع أعراضك وتحاليلك الأخرى.