الكالسيوم (Ca)

ما هو الكالسيوم؟

الكالسيوم هو أكثر المعادن وفرة في الجسم، ويُخزَّن كله تقريبًا في العظام والأسنان. ويوجد الجزء الصغير المتبقي في الدم والخلايا، وهو ضروري لانقباض العضلات ونقل الإشارات العصبية وتنظيم نظم القلب وتخثر الدم. ومن أهم مصادره الغذائية الحليب ومنتجاته والخضروات الورقية الخضراء والمكسرات والأسماك التي تؤكل مع عظامها.

تحافظ هرمونات مثل هرمون الغدة الجار درقية وفيتامين D والكالسيتونين على مستوى الكالسيوم في الدم ضمن نطاق ضيق. ويرتبط جزء من هذا الكالسيوم ببروتينات مثل الألبومين، بينما يدور نحو نصفه في صورة حرة، أي متأيّنة؛ والكالسيوم الحر هو الشكل الذي يستخدمه الجسم فعليًا. ويقيس هذا التحليل الكالسيوم الكلي، وتُذكر النتيجة بوحدة mg/dL؛ وإذا كان مستوى الألبومين منخفضًا فقد تُفسَّر النتيجة بعد تصحيحها.

متى يُطلب تحليل الكالسيوم؟

الكالسيوم من التحاليل التي تتكرر كثيرًا في لوحات الكيمياء الحيوية الروتينية، ويقدّم الدليل الأول في حالات كثيرة. وعند ظهور نتيجة غير طبيعية، يطلب الطبيب عادةً تحاليل إضافية مثل هرمون الغدة الجار درقية وفيتامين D والفوسفور والألبومين.

ويُكرَّر التحليل على فترات منتظمة في الحالات التي قد تُخلّ بتوازن الكالسيوم، مثل أمراض الكلى وأمراض الغدد الجار درقية وبعض أنواع السرطان. وقد يلزم الفحص لدى من يلازمون الفراش لفترات طويلة، لأن إطلاق الكالسيوم من العظام قد يزداد لديهم. كما قد يُطلب للمتابعة لدى من يتلقون علاجًا بأدوية قد تؤثر في مستوى الكالسيوم.

• تشنجات العضلات، أو تنميل أطراف الأصابع أو ما حول الفم
• العطش الشديد أو الإمساك أو الغثيان أو الضعف العام
• حصى الكلى أو أمراض الكلى
• الاشتباه في أمراض الغدد الجار درقية أو هشاشة العظام
• المتابعة لدى من يتناولون مكملات الكالسيوم أو فيتامين D

كيف تستعد لتحليل الكالسيوم؟

لا يلزم الصيام لتحليل الكالسيوم في معظم الحالات؛ ولكن إذا طُلب مع تحاليل أخرى تتطلب الصيام، فقد يطلب منك طبيبك أن تقدّم العينة صباحًا وأنت صائم. ولأن بقاء الرباط الضاغط مربوطًا لفترة طويلة أو تكرار قبض اليد وبسطها أثناء سحب الدم قد يرفع النتيجة، يُنجَز الإجراء في وقت قصير. ومن المناسب أن تواصل طعامك وشرابك المعتادين قبل التحليل.

قد تؤثر في مستوى الكالسيوم مكملاتُ الكالسيوم وفيتامين D، وبعض مدرات البول، والليثيوم، والأدوية المعادِلة لحمض المعدة. أخبر طبيبك بالمكملات التي تتناولها وجرعاتها، ولا تغيّر أدويتك الموصوفة دون علمه. وإذا كنت تتناول مكملًا، فمن المفيد أيضًا أن تدوّن موعد آخر جرعة. ويمكن لفريقنا التمريضي سحب عينة الدم من وريد في ذراعك في منزلك أو مكان عملك.

ماذا تعني نتيجة الكالسيوم؟

من أكثر أسباب ارتفاع الكالسيوم شيوعًا فرط نشاط الغدد الجار درقية وبعض أنواع السرطان. وقد ترفع القيمةَ أيضًا زيادةُ فيتامين D، وقلة الحركة لفترة طويلة، وأدوية مثل بعض مدرات البول والليثيوم. وغالبًا لا تسبب الارتفاعات الطفيفة أعراضًا، وتُكتشف مصادفةً في الفحوص الدورية؛ أما الارتفاع الواضح فقد يسبب الغثيان والإمساك والعطش الشديد وكثرة التبول والضعف العام.

أما انخفاض الكالسيوم الكلي فينتج في الغالب عن انخفاض الألبومين، وقد لا يكون نقصًا حقيقيًا. وقد يرتبط الانخفاض الحقيقي بحالات مثل نقص فيتامين D، وقصور هرمون الغدة الجار درقية، وأمراض الكلى، ونقص المغنيسيوم، والتهاب البنكرياس، وقد يسبب تشنجات العضلات والتنميل. وقد يختلف النطاق المرجعي من مختبر إلى آخر وبحسب العمر والجنس؛ ويمكنك الاطلاع في هذه الصفحة على النطاق الخاص بالمختبر الذي حلّل عينتك. ويعود إلى طبيبك تقييم نتيجة الكالسيوم لديك مع أعراضك والتحاليل الأخرى مثل الألبومين.