Calcium (Ca)

Was ist Calcium?

Calcium ist das am häufigsten vorkommende Mineral im Körper und wird fast vollständig in Knochen und Zähnen gespeichert. Der verbleibende kleine Teil befindet sich im Blut und in den Zellen; er ist für die Muskelkontraktion, die Nervenleitung, die Regulierung des Herzrhythmus und die Blutgerinnung notwendig. Milch und Milchprodukte, grünes Blattgemüse, Nüsse sowie Fische, die mit Gräten gegessen werden, sind die wichtigsten Nahrungsquellen.

Der Calciumspiegel im Blut wird von Hormonen wie Parathormon, Vitamin D und Calcitonin in einem engen Bereich gehalten. Ein Teil dieses Calciums ist an Proteine wie Albumin gebunden, etwa die Hälfte zirkuliert frei, also in ionisierter Form; die Form, die der Körper tatsächlich nutzt, ist das freie Calcium. Dieser Test misst das Gesamtcalcium, und das Ergebnis wird in mg/dL angegeben; bei niedrigem Albuminspiegel kann das Ergebnis korrigiert interpretiert werden.

Wann wird der Calcium-Test angefordert?

Calcium ist ein Test, der häufig in routinemäßigen biochemischen Laborprofilen enthalten ist und in vielen Situationen den ersten Hinweis liefert. Bei einem auffälligen Ergebnis fordert der Arzt meist zusätzliche Tests wie Parathormon, Vitamin D, Phosphor und Albumin an.

Bei Zuständen, die das Calciumgleichgewicht stören können, wie Nierenerkrankungen, Erkrankungen der Nebenschilddrüsen und bestimmten Krebsarten, wird der Test in regelmäßigen Abständen wiederholt. Bei Menschen, die lange bettlägerig sind, kann eine Kontrolle nötig sein, da vermehrt Calcium aus den Knochen freigesetzt werden kann. Auch bei Menschen, die mit Medikamenten behandelt werden, die den Calciumspiegel beeinflussen können, kann er zur Überwachung angefordert werden.

• Muskelkrämpfe, Taubheitsgefühl an den Fingerspitzen oder um den Mund
• Starker Durst, Verstopfung, Übelkeit oder Abgeschlagenheit
• Nierensteine oder Nierenerkrankung
• Verdacht auf Erkrankungen der Nebenschilddrüsen oder Osteoporose
• Überwachung bei Menschen, die Calcium- oder Vitamin-D-Präparate einnehmen

Wie bereitet man sich auf den Calcium-Test vor?

Für den Calcium-Test ist in den meisten Fällen keine Nüchternheit erforderlich; wurde er jedoch zusammen mit anderen Tests angefordert, für die Sie nüchtern sein müssen, kann Ihr Arzt Sie bitten, morgens nüchtern zu sein. Da ein lange angelegter Stauschlauch oder häufiges Öffnen und Schließen der Faust bei der Blutabnahme das Ergebnis erhöhen kann, wird die Abnahme zügig durchgeführt. Vor dem Test können Sie wie gewohnt essen und trinken.

Calcium- und Vitamin-D-Präparate, einige harntreibende Mittel, Lithium und Medikamente, die die Magensäure neutralisieren, können den Calciumspiegel beeinflussen. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, welches Präparat Sie in welcher Dosis einnehmen, und ändern Sie ärztlich verordnete Medikamente nicht ohne sein Wissen. Wenn Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, ist es außerdem hilfreich, sich zu notieren, wann Sie die letzte Dosis genommen haben. Unsere Pflegefachkraft kann Ihre Blutprobe aus einer Armvene bei Ihnen zu Hause oder an Ihrem Arbeitsplatz entnehmen.

Was bedeutet das Calcium-Ergebnis?

Die häufigsten Ursachen für einen erhöhten Calciumwert sind eine Überfunktion der Nebenschilddrüsen und bestimmte Krebsarten. Auch ein Vitamin-D-Überschuss, längere Bewegungslosigkeit sowie Medikamente wie bestimmte harntreibende Mittel und Lithium können den Wert erhöhen. Leichte Erhöhungen verursachen oft keine Beschwerden und fallen zufällig bei Routinekontrollen auf; eine deutliche Erhöhung kann dagegen zu Übelkeit, Verstopfung, starkem Durst, häufigem Wasserlassen und Abgeschlagenheit führen.

Ein niedriger Gesamtcalciumwert ist dagegen oft auf ein niedriges Albumin zurückzuführen und muss keinen echten Mangel bedeuten. Ein echter Mangel kann mit Zuständen wie Vitamin-D-Mangel, einem Parathormonmangel, Nierenerkrankungen, Magnesiummangel oder einer Pankreatitis zusammenhängen und Muskelkrämpfe sowie Taubheitsgefühle verursachen. Der Referenzbereich kann von Labor zu Labor sowie je nach Alter und Geschlecht variieren; den Referenzbereich des Labors, das Ihre Probe analysiert, finden Sie auf dieser Seite. Es ist Aufgabe Ihres Arztes, Ihr Calcium-Ergebnis zusammen mit Ihren Beschwerden und anderen Laborwerten wie Albumin zu beurteilen.