LDL-Cholesterin (schlechtes Cholesterin)

Was ist LDL-Cholesterin?

LDL steht für Low-Density-Lipoprotein (Lipoprotein niedriger Dichte) und ist ein Partikel, das Cholesterin von der Leber zu den Geweben des Körpers transportiert. Cholesterin wird für den Aufbau der Zellmembranen sowie für die Bildung einiger Hormone und von Vitamin D benötigt; befindet sich jedoch zu viel LDL im Blut, beginnt sich Cholesterin in den Gefäßwänden abzulagern. Diese mit der Zeit entstehenden Ablagerungen, sogenannte Plaques, können die Gefäße verengen und das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhen. Deshalb ist LDL-Cholesterin im Volksmund als „schlechtes Cholesterin“ bekannt.

LDL-Cholesterin wird in der Regel als Teil einer Testgruppe beurteilt, die als Lipidprofil bezeichnet wird und auch Gesamtcholesterin, HDL-Cholesterin und Triglyceride umfasst. Manche Labore messen den LDL-Wert mit einem speziellen Verfahren direkt, andere berechnen ihn mit einer Formel aus den übrigen Lipidwerten. Bei sehr hohen Triglyceridwerten kann die Berechnung unzuverlässig werden, weshalb dann die direkte Messung bevorzugt werden kann.

Wann wird ein LDL-Cholesterin-Test angeordnet?

LDL-Cholesterin ist einer der wichtigsten Laborparameter zur Bestimmung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, und ein erhöhter Wert verursacht meist keinerlei Beschwerden. Deshalb wird er bei Erwachsenen im Rahmen regelmäßiger Gesundheitskontrollen bestimmt, ohne dass Symptome abgewartet werden. Bei Menschen mit Risikofaktoren und unter cholesterinsenkender Behandlung wird der Test häufiger wiederholt.

• Regelmäßige Überprüfung des Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Herzinfarkt, Schlaganfall oder hohes Cholesterin in jungen Jahren bei Familienangehörigen
• Diabetes, Bluthochdruck, Rauchen oder Übergewicht
• Kontrolle der Wirkung einer cholesterinsenkenden Behandlung und von Änderungen des Lebensstils
• Nachsorge bei Menschen, die einen Herzinfarkt, Schlaganfall oder Gefäßverschluss hatten

Wie bereiten Sie sich auf den LDL-Cholesterin-Test vor?

Da LDL-Cholesterin vor allem bei Anwendung der Berechnungsmethode vom Triglyceridwert beeinflusst wird, werden vor dem Test in der Regel 9–12 Stunden Nüchternheit empfohlen. In dieser Zeit dürfen Sie nur Wasser trinken; auch gesüßter Tee, Kaffee, Fruchtsaft und Kaugummi heben die Nüchternheit auf. Da nach aktuellen Empfehlungen in manchen Fällen auch eine Messung nach dem Essen akzeptiert werden kann, ist es am besten, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen.

Wenn Sie am Tag vor dem Test keinen Alkohol trinken und auf ein sehr fettreiches Abendessen verzichten, wird das Ergebnis genauer. Behalten Sie in den Wochen vor dem Test Ihre gewohnte Ernährung bei; das hilft, einen Wert zu erhalten, der Ihren tatsächlichen Zustand widerspiegelt. Wenn Sie ein Cholesterinmedikament einnehmen, nehmen Sie es weiter ein, sofern Ihr Arzt nichts anderes sagt. Damit Sie Blut abgeben können, ohne Ihre Nüchternheit zu unterbrechen, kann die Probe in den Morgenstunden von einer Pflegefachkraft bei Ihnen zu Hause oder an Ihrem Arbeitsplatz entnommen werden.

Was bedeutet der LDL-Cholesterin-Wert?

Ein hoher LDL-Cholesterin-Wert zeigt ein erhöhtes Risiko für Plaquebildung in den Gefäßen und damit verbundene Herz-Kreislauf-Erkrankungen an. Eine an gesättigten Fetten reiche Ernährung, Bewegungsmangel, Übergewicht und erbliche Veranlagung gehören zu den häufigsten Ursachen; auch eine Schilddrüsenunterfunktion, einige Nierenerkrankungen und bestimmte Medikamente können den Wert erhöhen. Bei erblichen Erkrankungen wie der familiären Hypercholesterinämie kann der LDL-Wert schon ab jungen Jahren deutlich erhöht sein.

Ein niedriger LDL-Wert gilt meist als günstig; sehr niedrige Werte können jedoch selten mit einer Schilddrüsenüberfunktion, einer schweren Lebererkrankung oder Mangelernährung zusammenhängen. Der geeignete LDL-Zielwert ist nicht für alle gleich und wird von Ihrem Arzt anhand von Faktoren wie Ihrem Alter, Ihrem Blutdruck, einem Diabetes oder früheren Herz-Kreislauf-Erkrankungen festgelegt. Die von den Laboren verwendeten Grenzwerte können je nach Methode, Alter und Geschlecht variieren; der auf dieser Seite angezeigte Bereich gehört zu dem Labor, das Ihren Test durchführt. Ihr LDL-Ergebnis sollte von Ihrem Arzt zusammen mit Ihren übrigen Lipidwerten und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand interpretiert werden.