Glukose (Nüchternblutzucker)

Was ist Glukose?

Glukose ist ein Einfachzucker und die wichtigste Energiequelle des Körpers; im Alltag ist sie als Blutzucker bekannt. Mit der Nahrung aufgenommene Kohlenhydrate werden bei der Verdauung zu Glukose abgebaut und gelangen ins Blut. Viele Organe, allen voran das Gehirn, decken ihren Energiebedarf zum großen Teil aus Glukose.

Das von der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttete Hormon Insulin sorgt dafür, dass Glukose in die Zellen gelangt, und senkt so den Blutzucker; im nüchternen Zustand bewirken dagegen Hormone wie Glukagon, dass die Leber Glukose freisetzt. Der Glukose-Test misst den Blutzuckerspiegel zu einem bestimmten Zeitpunkt; die am häufigsten verwendete Form ist die Messung des Nüchternblutzuckers nach mindestens 8 Stunden Nüchternheit. Im Labor wird Glukose in Serum oder Plasma mit enzymatischen Verfahren bestimmt und das Ergebnis in mg/dL angegeben; für die Diagnose ist die Labormessung maßgeblich, nicht die Messung mit persönlichen Blutzuckermessgeräten.

Wann wird der Glukose-Test angefordert?

Der Nüchternblutzucker ist einer der grundlegenden Tests beim Screening auf Diabetes und Prädiabetes. Bei Menschen mit erhöhtem Risiko wird er auch ohne Beschwerden im Rahmen regelmäßiger Kontrollen angefordert; bei bekanntem Diabetes hilft er, die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.

Da Diabetes oft lange ohne Beschwerden fortschreiten kann, ist ein regelmäßiges Screening vor allem bei älteren und übergewichtigen Menschen wichtig. Auch vor Operationen und bei allgemeinen Gesundheitskontrollen wird er routinemäßig bestimmt.

• Häufiges Wasserlassen, starker Durst und Mundtrockenheit
• Ungeklärter Gewichtsverlust, Müdigkeit oder verschwommenes Sehen
• Diabetes in der Familie, Übergewicht oder Bewegungsmangel
• Blutzuckerbeurteilung in der frühen Schwangerschaft
• Bluthochdruck, erhöhte Cholesterinwerte oder polyzystisches Ovarialsyndrom
• Überwachung der Diabetesbehandlung

Wie bereitet man sich auf den Glukose-Test vor?

Für den Nüchternblutzucker dürfen Sie mindestens 8 Stunden, vorzugsweise 8–12 Stunden lang nichts essen; in dieser Zeit dürfen Sie nur Wasser trinken. Tee und Kaffee – mit oder ohne Zucker –, Fruchtsaft, Kaugummi und Rauchen können die Nüchternheit ebenfalls aufheben. Am Abend vor dem Termin sollten Sie wie gewohnt essen, aber sehr schwere und zuckerreiche Speisen meiden. Wichtig ist auch, die Nüchternphase nicht unnötig zu verlängern, damit das Ergebnis die tatsächliche Situation widerspiegelt.

Wenn Sie Diabetesmedikamente oder Insulin verwenden, besprechen Sie vorab mit Ihrem Arzt, wann Sie am Morgen des Tests Ihre Dosis anwenden sollen; wichtig ist, dass Ihr Blutzucker während der Nüchternphase nicht zu stark abfällt. Kortisonpräparate, einige harntreibende Mittel, starker Stress oder eine fieberhafte Erkrankung können den Blutzucker vorübergehend erhöhen. Unsere Pflegefachkraft kann früh am Morgen zu Ihnen nach Hause oder an Ihren Arbeitsplatz kommen und Ihre Blutprobe entnehmen; so können Sie frühstücken, ohne Ihre Nüchternphase zu verlängern.

Was bedeutet das Glukose-Ergebnis?

Liegt der Nüchternblutzucker über dem Normalbereich, ist eine Abklärung auf Prädiabetes – auch als gestörte Nüchternglukose bezeichnet – oder Diabetes erforderlich. Ein Nüchternblutzucker von 126 mg/dL oder mehr bei Messungen an verschiedenen Tagen ist eines der anerkannten Kriterien für die Diagnose eines Diabetes. Auch Stress, Infektionen und bestimmte Medikamente können den Blutzucker vorübergehend erhöhen.

Ein niedriger Blutzucker kann mit langem Fasten, der Dosierung von Diabetesmedikamenten, Alkoholkonsum und selten mit hormonellen Störungen zusammenhängen und Beschwerden wie Zittern, Schwitzen und Herzklopfen verursachen. Zur Diagnose kann Ihr Arzt bei Bedarf weitere Tests wie HbA1c oder einen Zuckerbelastungstest anordnen. Die Referenzbereiche können je nach Labor und Alter variieren, in manchen Fällen wird auch das Geschlecht berücksichtigt; auf dieser Seite wird der Referenzbereich des jeweiligen Labors angezeigt. Was Ihr Blutzuckerwert bedeutet, klärt Ihr Arzt, der Ihre Beschwerden und Ihre übrigen Laborwerte gemeinsam betrachtet.