الصوديوم

ما هو الصوديوم؟

الصوديوم هو أكثر الإلكتروليتات وفرةً في الدم وفي السائل الموجود خارج الخلايا. ويؤدي دورًا أساسيًا في تنظيم كمية الماء في الجسم، والحفاظ على حجم الدم وضغطه، وفي عمل الخلايا العصبية والعضلية. ويُحصَل على معظم الصوديوم اليومي من ملح الطعام والأغذية المصنّعة، بينما تطرح الكليتان الفائض منه مع البول. وفي حالات مثل التعرّق والإسهال والقيء يفقد الجسم الصوديوم مع السوائل.

يعكس مستوى الصوديوم في الدم مدى تخفيف هذا الصوديوم بالماء أكثر مما يعكس كمية الصوديوم في الجسم؛ ولذلك كثيرًا ما تقدّم النتيجة معلومات عن توازن الماء. ويُحافَظ على هذا التوازن بفضل الإحساس بالعطش، والكليتين، والهرمون المضاد لإدرار البول الذي ينظّم كمية البول، والألدوستيرون الذي تفرزه الغدد الكظرية. ويُقاس الصوديوم في دم مسحوب من الذراع بأقطاب كهربائية انتقائية للأيونات، وعادةً ما يُطلب مع البوتاسيوم والكلوريد ضمن لوحة الإلكتروليتات.

متى يُطلب تحليل الصوديوم؟

يُعد الصوديوم جزءًا أساسيًا من فحوص الكيمياء الحيوية الروتينية ومن لوحة الإلكتروليتات. ويُتابَع بانتظام خاصةً لدى من يعانون أمراضًا قد تؤثر في توازن السوائل أو يتناولون أدوية قد تغيّر هذا التوازن. وهو أيضًا من التحاليل التي يُلجأ إليها كثيرًا لدى كبار السن عند حدوث إرهاق أو شرود ذهني أو سقوط غير مفسَّر. وقد يُطلب كذلك للمتابعة بعد الإقامة في المستشفى أو بعد وقت قصير من البدء بدواء جديد.

• صداع أو غثيان أو إرهاق أو تشوّش الوعي أو شرود الذهن
• فقدان السوائل بعد القيء أو الإسهال أو التعرّق الشديد
• عطش واضح أو تغيّر غير مفسَّر في كمية البول
• متابعة مدرات البول وغيرها من الأدوية التي قد تؤثر في توازن الصوديوم
• قصور القلب أو أمراض الكلى أو الكبد
• البحث في الاضطرابات الهرمونية وأمراض الغدد الكظرية

كيف تستعد لتحليل الصوديوم؟

لا يلزم صيام خاص قبل قياس الصوديوم؛ ويمكن سحب الدم صباحًا أو بعد الظهر في الوقت الذي يناسبك. ويكفي أن تحافظ على نمط أكلك وشربك المعتاد قبل التحليل؛ فشرب كمية كبيرة من الماء في وقت قصير أو تقييد السوائل عمدًا قد يغيّر النتيجة. وإذا طُلبت تحاليل أخرى تستلزم الصيام، فعليك الالتزام بتعليمات الصيام التي يعطيك إياها طبيبك.

قد تؤثر مدرات البول وبعض مضادات الاكتئاب وأدوية الصرع وأدوية ضغط الدم في مستوى الصوديوم. فإذا كنت تتناول أحد هذه الأدوية فأخبر طبيبك بذلك؛ ولا يتخذ قرار تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء إلا طبيبك. وكمية الدم المسحوبة لقياس الصوديوم صغيرة، ويُجري الكادر التمريضي السحب في منزلك أو مكان عملك إن رغبت.

ماذا تعني نتيجة الصوديوم؟

يشير انخفاض الصوديوم، أي نقص صوديوم الدم، عادةً إلى وجود ماء زائد في الجسم مقارنةً بالصوديوم. ومن أبرز أسبابه مدرات البول، وقصور القلب، وتليّف الكبد، وأمراض الكلى، والقيء والإسهال لفترات طويلة، وبعض الاضطرابات الهرمونية، والإفراط في شرب الماء خلال وقت قصير. وقد لا يسبب الانخفاض الطفيف أي أعراض، أما الانخفاض الواضح فقد يؤدي إلى الصداع والغثيان والارتباك، وفي الحالات الشديدة إلى نوبات تشنّج. وقد ترتبط حتى الانخفاضات الطفيفة لدى كبار السن بتشتّت الانتباه وزيادة خطر السقوط.

أما ارتفاع الصوديوم، أي فرط صوديوم الدم، فينشأ في الغالب نتيجة فقدان الجسم للماء أو عدم تناول كمية كافية من السوائل، وقد يُلاحظ خاصةً لدى كبار السن الذين ضعف لديهم الإحساس بالعطش. وسرعة حدوث التغيّر في مستوى الصوديوم مهمة أيضًا، ويجب أن يتم التصحيح حتمًا تحت إشراف الطبيب وبشكل تدريجي. ورغم أن المدى الطبيعي للصوديوم ضيّق، فقد يختلف اختلافًا طفيفًا بحسب المختبر والعمر والجنس؛ ويظهر في هذه الصفحة المدى المرجعي للمختبر الذي يُجري تحليلك. وسيفسّر طبيبك النتيجة في ضوء أعراضك وحالة السوائل لديك والأدوية التي تتناولها والتحاليل الأخرى.