الكوليسترول الكلي

ما هو الكوليسترول الكلي؟

الكوليسترول مادة شبيهة بالدهون يحتاجها الجسم لبناء أغشية الخلايا، وإنتاج بعض الهرمونات وفيتامين D، وتكوين الأحماض الصفراوية التي تساعد على هضم الدهون. ويُنتَج معظم الكوليسترول في الجسم في الكبد، أما الباقي فيأتي من الأغذية الحيوانية مثل اللحوم ومنتجات الألبان والبيض. ولأن الكوليسترول لا يذوب في الماء، فإنه يجري في الدم داخل جزيئات ناقلة تُسمّى البروتينات الدهنية.

الكوليسترول الكلي هو مجموع الكوليسترول في كل هذه النواقل؛ أي أنه يُظهر الكوليسترول الموجود في LDL وHDL وVLDL معًا. ولذلك فهو وحده يعطي فكرة عامة، لكن التقييم الدقيق للخطر يتطلب معرفة أي جزء منه هو المرتفع. ويُجرى القياس في الجزء المصلي من الدم المسحوب من الذراع بطرق إنزيمية، وعادةً ما يكون جزءًا من مجموعة تحاليل تُسمّى ملف الدهون.

متى يُطلب تحليل الكوليسترول الكلي؟

قد يسهم ارتفاع الكوليسترول لسنوات في تراكم اللويحات في الأوعية الدموية دون أن يسبب أي أعراض. ولذلك يُطلب تحليل الكوليسترول الكلي لدى البالغين ضمن الفحوص الصحية الدورية، وخاصةً لدى الأشخاص المعرّضين لخطر أمراض القلب والأوعية الدموية. ويمكن قياسه أيضًا في سن أبكر، بتوصية من الطبيب، لدى الأطفال والشباب الذين لديهم في العائلة ارتفاع وراثي في الكوليسترول.

• الفحوص الصحية الروتينية التي تُجرى للبالغين على فترات منتظمة
• تاريخ عائلي لارتفاع الكوليسترول أو لأمراض القلب في سن مبكرة
• عوامل خطر مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو التدخين أو زيادة الوزن
• متابعة الاستجابة للحمية الغذائية أو الرياضة أو العلاج الدوائي
• حالات قد تؤثر في الكوليسترول مثل أمراض الغدة الدرقية أو الكلى

كيف تستعد لتحليل الكوليسترول الكلي؟

يتأثر الكوليسترول الكلي بالوجبات تأثرًا طفيفًا جدًا؛ لكن لأن التحليل يُطلب غالبًا مع الدهون الثلاثية وLDL، يُنصح عادةً بالصيام 9–12 ساعة. ومن المناسب ألا تشرب خلال هذه المدة سوى الماء، وأن تؤجل الشاي والقهوة إلى ما بعد سحب الدم. وإذا طلب طبيبك الكوليسترول الكلي وHDL فقط، فيمكن إجراء القياس دون صيام؛ فالتزم بالتعليمات التي تُعطى لك في هذا الشأن.

إن الامتناع عن الكحول في اليوم السابق للتحليل وعدم تغيير نظامك الغذائي المعتاد يضمنان أن تعكس النتيجة حالتك اليومية. وقد يؤدي مرض حديث مصحوب بالحمى أو عملية جراحية أو عدوى شديدة إلى خفض مستوى الكوليسترول مؤقتًا؛ وفي هذه الحالة قد يقترح طبيبك إجراء التحليل بعد بضعة أسابيع. وما لم يقل طبيبك غير ذلك، فواصل تناول دواء الكوليسترول في موعده المعتاد. ويمكنك تحديد موعد سحب الدم في ساعة مبكرة من الصباح، في منزلك أو مكان عملك.

ماذا تعني نتيجة الكوليسترول الكلي؟

قد يرتبط ارتفاع الكوليسترول الكلي بنظام غذائي غني بالدهون المشبعة والمتحولة، وقلة الحركة، وزيادة الوزن، والاستعداد الوراثي، وقصور الغدة الدرقية، وبعض أمراض الكلى والكبد، أو ببعض الأدوية. كما يرتفع الكوليسترول طبيعيًا أثناء الحمل. غير أن ارتفاع الكوليسترول الكلي لا يحمل دائمًا دلالة سلبية؛ فارتفاع كوليسترول HDL قد يرفع القيمة الإجمالية أيضًا.

أما انخفاض الكوليسترول الكلي فقد يُلاحظ في حالات مثل فرط نشاط الغدة الدرقية، وأمراض الكبد الشديدة، واضطرابات الامتصاص، أو سوء التغذية. ويحسب طبيبك خطرك الشخصي بتقييم النتيجة مع قيم LDL وHDL والدهون الثلاثية، إلى جانب عوامل الخطر لديك مثل العمر وضغط الدم والتدخين والسكري. وقد تختلف الحدود المستخدمة للكوليسترول بحسب المختبر والعمر والجنس، وقد يختلف هدفك الشخصي عن هذه الحدود؛ وتجد في هذه الصفحة المدى المرجعي للمختبر الذي يُجري تحليلك. ويجب أن يفسّر طبيبك نتيجتك مع تاريخك الصحي وشكواك إن وُجدت وتحاليل الدهون الأخرى، كما أن طبيبك هو من يقرر ما إذا كان العلاج ضروريًا.