مزرعة الحلق (مزرعة وحساسية للمضادات الحيوية)

ما هي مزرعة الحلق؟

مزرعة الحلق تحليل ميكروبيولوجي يُبحث فيه عن البكتيريا التي قد تسبب المرض في عينة مسحة تُؤخذ من اللوزتين والجدار الخلفي للبلعوم. وتُزرع العينة في أوساط زرعية خاصة تتيح تكاثر البكتيريا، وتُترك في الحاضنة مدة معينة. ويحتوي حلق الأشخاص الأصحاء أيضًا على بكتيريا غير ضارة تُسمّى الفلورا الطبيعية؛ ويهدف التحليل إلى تمييز هذه البكتيريا عن مسببات المرض. ومن أهم المسببات التي يُبحث عنها المكورات العقدية الحالّة للدم من نوع بيتا من المجموعة A، وهي من الأسباب الشائعة لالتهاب الحلق.

عندما تنمو في المزرعة بكتيريا ذات دلالة، يُحدَّد نوعها، ويُجرى عند الضرورة اختبار الحساسية للمضادات الحيوية المعروف باسم Antibiogram. ويبيّن هذا الاختبار المضادات الحيوية التي تكون البكتيريا النامية حساسة لها، وتلك التي تقاومها. ولأن تكوين البكتيريا لمستعمرات مرئية بالعين يستغرق وقتًا، تصدر نتائج المزرعة متأخرة مقارنةً بتحاليل الدم. ومدة الانتظار هذه ضرورية لتحديد المسبب الصحيح وخيار العلاج الفعّال.

متى تُطلب مزرعة الحلق؟

غالبًا ما تكون الفيروسات سبب ألم الحلق، ولا تفيد المضادات الحيوية في هذه الحالات. كما أن مصاحبة السعال وسيلان الأنف وبحة الصوت ترجّح أكثر وجود عدوى فيروسية. وقد يطلب طبيبك مزرعة الحلق عندما توحي الأعراض بعدوى بكتيرية، أو عندما يريد تأكيد نتيجة اختبار العقديات السريع. ويُهدف بذلك أيضًا إلى تجنب الاستخدام غير الضروري للمضادات الحيوية.

• ألم حلق شديد يبدأ فجأة مع الحمى
• تورم اللوزتين أو احمرارهما أو وجود بقع صديدية بيضاء عليهما
• عقد لمفاوية متضخمة ومؤلمة عند اللمس في الرقبة
• التهاب اللوزتين المتكرر
• تأكيد اختبار العقديات السريع ذي النتيجة السلبية لدى الأطفال
• فحص الكشف عن حمل الجراثيم (الحامل) الذي تطلبه بعض جهات العمل

كيف تستعد لمزرعة الحلق؟

يُنصح بأخذ مسحة الحلق في الصباح قبل الإفطار وقبل تنظيف الأسنان. ويجب ألا تستخدم قبل التحليل الغرغرة أو غسول الفم أو بخاخ الحلق أو أقراص المص؛ فهذه المنتجات قد تثبط نمو البكتيريا فتجعل النتيجة مضللة. وإذا بدأ العلاج بالمضاد الحيوي فقد لا تنمو البكتيريا في المزرعة، ولذلك يجب أخذ العينة قبل البدء بالدواء إن أمكن. واذكر بالتأكيد الأدوية التي تناولتها في الأيام الأخيرة قبل أخذ العينة.

عند أخذ العينة، يُضغط اللسان برفق بخافض اللسان، وتُمرَّر عصا معقمة ذات طرف قطني (ماسحة) على اللوزتين والجدار الخلفي للبلعوم. يستغرق الإجراء بضع ثوانٍ؛ وقد يحدث إحساس عابر بالتهوّع لكنه غير مؤلم. ومن المهم لموثوقية النتيجة ألا تلمس العصا اللسان والأسنان والخدين. ويمكن أخذ المسحة في المنزل أيضًا؛ وفي هذه الحالة يضع الممرض العينة في أنبوب النقل ويوصلها إلى المختبر.

ماذا تعني نتيجة مزرعة الحلق؟

إن ورود عبارة «فلورا طبيعية» في التقرير يدل على أن ما نما في العينة هو فقط البكتيريا الموجودة عادةً في الحلق، وأنه لم يُكشف عن مسبب للمرض. وعندما ينمو مسبب مثل العقديات من المجموعة A، يتضمن التقرير اسم البكتيريا ونتيجة اختبار الحساسية للمضادات الحيوية إن وُجدت. وقد يذكر المختبر في التقرير أيضًا بعض العقديات الحالّة للدم من نوع بيتا من غير المجموعة A، أو مسببات أخرى طلبها الطبيب تحديدًا. ويخطط طبيبك للعلاج وفقًا لهذه المعلومات، أو يقيّم ما إذا كان العلاج الذي بدأ مناسبًا.

قد تُحمل العقديات دون أعراض، ولا سيما لدى الأطفال؛ ولذلك لا يعني نمو البكتيريا دائمًا وجود مرض نشط. أما النتيجة السلبية فقد تظهر أيضًا في حالات مثل تناول المضاد الحيوي قبل أخذ العينة أو العدوى الفيروسية. وقد يختلف شكل التقرير والعبارة المرجعية باختلاف المختبر؛ وتُعرض العبارة المرجعية لهذا المختبر في الصفحة بشكل منفصل. ويجب أن يفسّر طبيبك النتيجة مع مراعاة عمرك وأعراضك ونتائج الفحص السريري، والتحاليل الأخرى عند الحاجة.