الهرمون المنشّط للجسم الأصفر (LH)

ما هو هرمون LH؟

الهرمون المنشّط للجسم الأصفر (LH) هو أحد الهرمونين الأساسيين اللذين تفرزهما الغدة النخامية، مع هرمون FSH، ويتحكمان في الجهاز التناسلي. ولدى النساء يرتفع ارتفاعًا مفاجئًا وقويًا في منتصف الدورة، فيؤدي إلى تمزّق الجريب الناضج، أي إلى بدء الإباضة. كما يدعم بعد الإباضة إنتاجَ البروجسترون من الجسم الأصفر الذي يتكوّن من الجريب. ولهذا فهو هرمون لا غنى عنه لاستمرار الخصوبة وانتظام الدورة الشهرية بشكل صحي لدى النساء.

ولدى الرجال يحفّز LH خلايا لايدغ في الخصيتين فيؤمّن إنتاج التستوستيرون. ولأن الهرمون يُفرَز في الدم على شكل نبضات بفواصل قصيرة على مدار اليوم، فقد تُظهر القيم بعض التفاوت في القياس الواحد. يُجرى التحليل على المصل بطرق مناعية، وتُصدر النتيجة بوحدة mIU/mL؛ ولدى النساء يجب أن يُجرى التقييم دائمًا وفقًا ليوم الدورة.

متى يُطلب تحليل LH؟

يُطلب LH عادةً مع FSH والإستراديول والبرولاكتين والتستوستيرون لتقييم توازن الهرمونات التناسلية. ويساعد قياس هذه الهرمونات معًا على التمييز بين ما إذا كانت المشكلة ناشئة عن المبيض أو الخصية، أم عن الغدة النخامية ومنطقة تحت المهاد. ويمكن استخدامه أيضًا لتحديد موعد الإباضة أثناء علاج العقم. ومع بدء البلوغ يزداد إفراز LH بشكل واضح؛ لذا فهو يساعد أيضًا في المشكلات المتعلقة بتوقيت البلوغ لدى الأطفال.

• الدورة الشهرية غير المنتظمة أو المتباعدة، أو انقطاع الطمث
• الاشتباه في متلازمة تكيس المبايض (PCOS)
• صعوبة الحمل وتقييم الإباضة
• انخفاض التستوستيرون أو ضعف الرغبة الجنسية أو العقم لدى الرجال
• أعراض سن اليأس أو قصور المبيض المبكر
• البلوغ المبكر أو المتأخر لدى الأطفال

كيف تستعد لتحليل LH؟

لا تحتاج إلى الصيام لتحليل LH. ولدى النساء اللواتي تأتيهن الدورة الشهرية، يُسحب الدم للتقييم القاعدي غالبًا في اليوم الثاني أو الثالث من الدورة، من العينة نفسها المخصصة لتحليل FSH. وإذا كان القياس بهدف تحديد موعد الإباضة، فقد يطلب طبيبك سحب الدم في يوم واحد أو عدة أيام في منتصف الدورة. أما لدى الرجال فلا حاجة إلى انتظار يوم معيّن، ولكن يُفضَّل سحب الدم في ساعات الصباح لأن التستوستيرون الذي يُقاس معه يكون أعلى صباحًا.

قد تثبّط حبوب منع الحمل والعلاجات الهرمونية والتستوستيرون والستيرويدات الابتنائية مستوى LH؛ فإذا كنت تستخدم هذه الأدوية فاذكر ذلك دائمًا. ولأن المكملات عالية الجرعة المحتوية على البيوتين قد تؤثر في النتيجة بشكل خاطئ، فهذا أمر ينبغي أن تستشير فيه طبيبك قبل التحليل. تُؤخذ العينة من وريد الذراع؛ ويمكنك طلب فريق التمريض في Curavita إلى منزلك أو مكان عملك لسحب الدم في يوم الدورة المطلوب.

ماذا تعني نتيجة LH؟

قد يُلاحظ ارتفاع LH في سن اليأس، وفي قصور المبيض المبكر، ولدى الرجال في الحالات التي لا تنتج فيها الخصيتان ما يكفي من التستوستيرون؛ ففي هذه الحالات يفرز الجسم مزيدًا من LH لتحفيز العضو الذي لا يعمل بالقدر الكافي. وفي متلازمة تكيس المبايض قد يكون مستوى LH أو نسبة LH إلى FSH مرتفعًا، لكن ذلك وحده لا يكفي للتشخيص. أما الارتفاع الواضح الذي يُلاحظ في منتصف الدورة فهو الارتفاع الطبيعي لهرمون LH الذي يسبق الإباضة.

قد يرتبط انخفاض LH بمشكلات ناشئة عن منطقة تحت المهاد أو الغدة النخامية، أو بارتفاع البرولاكتين، أو بفقدان الوزن المفرط، أو بالتمارين الرياضية المكثفة، أو باستخدام الأدوية الهرمونية. ولدى الرجال، فإن وجود LH منخفض أو طبيعي مع انخفاض التستوستيرون يوحي بأن المشكلة قد تكون ناشئة عن الغدة النخامية. تختلف القيم المرجعية بحسب الجنس والعمر ومرحلة الدورة والمختبر؛ وتتضمن هذه الصفحة النطاق الخاص بالمختبر الذي يُجرى فيه التحليل. ويحدد طبيبك معنى نتيجة LH بتقييمها مع قيم هرموناتك الأخرى وأعراضك.