LH (luteinisierendes Hormon)

Was ist LH?

Das luteinisierende Hormon (LH) ist neben FSH eines der beiden zentralen Hormone, die von der Hypophyse ausgeschüttet werden und das Fortpflanzungssystem steuern. Bei Frauen löst es durch einen plötzlichen, starken Anstieg in der Zyklusmitte das Aufplatzen des herangereiften Follikels, also den Eisprung, aus. Nach dem Eisprung unterstützt es zudem die Progesteronbildung im Gelbkörper (Corpus luteum), der aus dem Follikel entsteht. Deshalb ist es bei Frauen für die Fruchtbarkeit und einen gesunden Menstruationszyklus unverzichtbar.

Bei Männern regt LH die Leydig-Zellen in den Hoden an und sorgt so für die Testosteronproduktion. Da das Hormon über den Tag in kurzen Abständen schubweise ins Blut abgegeben wird, können die Werte bei einer Einzelmessung etwas schwanken. Der Test wird im Serum mit immunologischen Verfahren durchgeführt, das Ergebnis wird in mIU/mL angegeben; bei Frauen erfolgt die Beurteilung stets in Abhängigkeit vom Zyklustag.

Wann wird der LH-Test angeordnet?

LH wird in der Regel zusammen mit FSH, Estradiol, Prolaktin und Testosteron bestimmt, um das Gleichgewicht der Fortpflanzungshormone zu beurteilen. Die gemeinsame Messung dieser Hormone hilft zu unterscheiden, ob die Ursache eines Problems in den Eierstöcken bzw. Hoden oder in Hypophyse und Hypothalamus liegt. Im Rahmen einer Kinderwunschbehandlung kann der Test auch zur Bestimmung des Eisprungzeitpunkts eingesetzt werden. Mit Beginn der Pubertät steigt die LH-Ausschüttung deutlich an; daher gibt der Wert bei Kindern auch bei Fragen zum Zeitpunkt der Pubertät Orientierung.

• Unregelmäßige oder seltene Regelblutungen, Ausbleiben der Regelblutung
• Verdacht auf polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
• Schwierigkeiten, schwanger zu werden, und Beurteilung des Eisprungs
• Bei Männern niedriges Testosteron, verminderte Libido oder Unfruchtbarkeit
• Anzeichen der Wechseljahre oder einer vorzeitigen Ovarialinsuffizienz
• Verfrühte oder verzögerte Pubertät bei Kindern

Wie bereitet man sich auf den LH-Test vor?

Für LH müssen Sie nicht nüchtern sein. Bei menstruierenden Frauen wird das Blut zur Basisdiagnostik meist am 2. oder 3. Zyklustag abgenommen, aus derselben Probe wie FSH. Soll mit der Messung der Zeitpunkt des Eisprungs bestimmt werden, kann Ihr Arzt Blutabnahmen an einem oder mehreren Tagen in der Zyklusmitte anordnen. Bei Männern muss kein bestimmter Tag abgewartet werden; da das gleichzeitig gemessene Testosteron morgens jedoch höher ist, wird eine Blutabnahme in den Morgenstunden bevorzugt.

Antibabypillen, Hormontherapien, Testosteron und anabole Steroide können den LH-Spiegel unterdrücken; wenn Sie diese Mittel einnehmen, geben Sie dies unbedingt an. Da hochdosierte biotinhaltige Nahrungsergänzungsmittel das Ergebnis verfälschen können, sollten Sie dies vor dem Test mit Ihrem Arzt besprechen. Die Probe wird aus einer Armvene entnommen; um am gewünschten Zyklustag Blut abnehmen zu lassen, können Sie eine Pflegefachkraft von Curavita zu sich nach Hause oder an Ihren Arbeitsplatz bestellen.

Was bedeutet das LH-Ergebnis?

Ein erhöhtes LH kann in den Wechseljahren, bei vorzeitiger Ovarialinsuffizienz und bei Männern dann auftreten, wenn die Hoden nicht genügend Testosteron bilden; in diesen Fällen schüttet der Körper mehr LH aus, um das unzureichend arbeitende Organ anzuregen. Beim polyzystischen Ovarialsyndrom können der LH-Spiegel oder das Verhältnis von LH zu FSH erhöht sein, dies allein reicht für eine Diagnose jedoch nicht aus. Eine deutliche Erhöhung in der Zyklusmitte ist dagegen der natürliche LH-Anstieg vor dem Eisprung.

Ein niedriges LH kann auf Störungen des Hypothalamus oder der Hypophyse, ein erhöhtes Prolaktin, starken Gewichtsverlust, intensives Training oder die Einnahme hormoneller Medikamente zurückzuführen sein. Finden sich bei Männern zusammen mit einem niedrigen Testosteron ein niedriges oder normales LH, spricht dies dafür, dass die Ursache in der Hypophyse liegen könnte. Die Referenzwerte unterscheiden sich je nach Geschlecht, Alter, Zyklusphase und Labor; auf dieser Seite ist der eigene Referenzbereich des Labors angegeben, das den Test durchführt. Was Ihr LH-Ergebnis bedeutet, bestimmt Ihr Arzt, der Ihre übrigen Hormonwerte und Ihre Beschwerden gemeinsam beurteilt.