Progesteron

Was ist Progesteron?

Progesteron ist ein Steroidhormon, das bei Frauen nach dem Eisprung vom Gelbkörper (Corpus luteum) im Eierstock gebildet wird. Es bereitet die Gebärmutterschleimhaut so vor, dass sich eine befruchtete Eizelle einnisten kann, und hilft, diese Umgebung in den ersten Wochen einer Schwangerschaft aufrechtzuerhalten. Im weiteren Verlauf der Schwangerschaft übernimmt weitgehend die Plazenta die Produktion.

Kommt es nicht zu einer Schwangerschaft, bildet sich der Gelbkörper innerhalb von etwa zwei Wochen zurück, der Progesteronspiegel sinkt und die Regelblutung setzt ein. Deshalb ist der Hormonspiegel in der ersten Zyklushälfte niedrig und in der zweiten Hälfte nach dem Eisprung hoch. Bei Männern und bei Frauen in der Menopause ist Progesteron niedrig, und diese geringe Menge stammt größtenteils aus den Nebennieren. Die Messung erfolgt im Blutserum mit einem immunologischen Verfahren, das Ergebnis wird in ng/mL angegeben.

Wann wird der Progesterontest angeordnet?

Der Progesterontest wird am häufigsten angeordnet, um festzustellen, ob in einem Menstruationszyklus ein Eisprung stattgefunden hat. Das nach dem Eisprung ansteigende Progesteron liefert, wenn es in der Mitte der zweiten Zyklushälfte gemessen wird, eine indirekte, aber verlässliche Aussage über den Eisprung. Auch bei Behandlungen wie der künstlichen Befruchtung (IVF) und in bestimmten Situationen der Frühschwangerschaft wird es zur Verlaufskontrolle eingesetzt.

• Schwierigkeiten, schwanger zu werden, und Bestätigung des Eisprungs
• Unregelmäßige Regelblutungen oder Zwischenblutungen
• Beurteilung des Ansprechens auf Behandlungen zur Stimulation des Eisprungs
• Überwachung der Progesteronunterstützung bei einer IVF-Behandlung
• Beurteilung zusammen mit hCG bei Blutungen in der Frühschwangerschaft oder Verdacht auf eine drohende Fehlgeburt
• Selten zur Abklärung von Erkrankungen der Nebenniere

Wie bereitet man sich auf den Progesterontest vor?

Für Progesteron müssen Sie nicht nüchtern sein, doch der richtige Zeitpunkt entscheidet über die Aussagekraft des Ergebnisses. Zur Beurteilung des Eisprungs wird das Blut etwa 7 Tage vor dem erwarteten Beginn der nächsten Regelblutung abgenommen; bei einem regelmäßigen 28-Tage-Zyklus entspricht das dem 21. Tag. Ist Ihr Zyklus länger oder kürzer, verschiebt sich der passende Tag entsprechend; bei einem 35-Tage-Zyklus wird zum Beispiel etwa der 28. Tag gewählt. Wichtig ist, dass Sie den Tag, an dem die Blutung einsetzt, als ersten Tag zählen und das Datum mit Ihrem Arzt abstimmen.

Vaginal, oral oder per Injektion angewendete Progesteronpräparate, Antibabypillen und andere Hormontherapien beeinflussen das Ergebnis direkt; geben Sie das verwendete Präparat und den Zeitpunkt der letzten Anwendung unbedingt an. Auch hochdosierte biotinhaltige Nahrungsergänzungsmittel können bei manchen Messverfahren zu irreführenden Ergebnissen führen. Das Blut wird aus einer Armvene entnommen; wenn der errechnete Tag gekommen ist, können Sie einen Termin vereinbaren, damit eine Pflegefachkraft von Curavita das Blut zu Hause oder am Arbeitsplatz abnimmt.

Was bedeutet das Progesteron-Ergebnis?

Ein in der Mitte der zweiten Zyklushälfte ausreichend angestiegenes Progesteron zeigt, dass in diesem Zyklus sehr wahrscheinlich ein Eisprung stattgefunden hat. Erhöhte Werte können auch in der Schwangerschaft, bei einer Gelbkörperzyste, während einer Progesterontherapie und selten bei bestimmten Erkrankungen der Nebenniere auftreten. Nach der Menopause und bei Männern sind niedrige Werte normal.

Ein im erwarteten Zeitraum niedriges Progesteron kann darauf hindeuten, dass in diesem Zyklus kein Eisprung stattgefunden hat; eine der häufigsten Ursachen ist jedoch eine Blutabnahme am falschen Tag. Daher kann ein niedriges Ergebnis durch eine erneute Messung in Verbindung mit einer Zyklusbeobachtung bestätigt werden. In der Frühschwangerschaft reicht ein einzelner niedriger Wert für eine Beurteilung nicht aus; Ihr Arzt bewertet das Ergebnis zusammen mit hCG und den Ultraschallbefunden. Die Referenzbereiche variieren je nach Labor, Alter, Geschlecht, Zyklusphase und Schwangerschaftswoche; der Referenzbereich des Labors, das den Test durchführt, ist auf dieser Seite angegeben. Ihr Progesteron-Ergebnis sollte von Ihrem Arzt zusammen mit Ihren Beschwerden, Ihrer Zyklusbeobachtung und weiteren Tests interpretiert werden.