Insulin (postprandial)

Was ist postprandiales Insulin?

Nach dem Essen erhöhen die verdauten Kohlenhydrate den Blutzucker, und die Bauchspeicheldrüse schüttet als Reaktion darauf Insulin ins Blut aus. Bei einem gesunden Stoffwechsel steigt das Insulin rasch an, sorgt dafür, dass der Zucker in die Zellen gelangt, und sinkt wieder ab, sobald sich der Blutzucker normalisiert. Der postprandiale Insulintest misst die Insulinmenge im Blut zu einem festgelegten Zeitpunkt nach einer Mahlzeit, meist nach zwei Stunden.

Da dieser Test zeigt, wie die Bauchspeicheldrüse unter Belastung arbeitet, kann er manche Formen der Insulinresistenz aufdecken, die das Nüchterninsulin allein nicht erfasst. Das Labor gibt für postprandiales Insulin keinen festen Referenzbereich an; das Ergebnis wird im Vergleich mit dem gleichzeitig gemessenen postprandialen Blutzucker und den Nüchternwerten interpretiert. Die Messung erfolgt im Serum mit einem immunologischen Verfahren, das Ergebnis wird in µIU/mL angegeben. Eine ähnliche Beurteilung kann Ihr Arzt auch im Rahmen eines Belastungstests mit einer Zuckerlösung anhand mehrerer Messungen anfordern.

Wann wird postprandiales Insulin bestimmt?

Postprandiales Insulin wird in der Regel zusammen mit Nüchterninsulin und Blutzucker angefordert, um die Reaktion des Stoffwechsels auf eine Mahlzeit als Ganzes zu beurteilen. Vor allem bei Menschen, die einige Stunden nach dem Essen Zittern, Schwitzen und plötzlichen Heißhunger verspüren, hilft er zu verstehen, ob diese Beschwerden mit der Insulinantwort zusammenhängen.

• Zittern, Schwitzen, Herzklopfen und plötzlicher Heißhunger einige Stunden nach dem Essen
• Verdacht auf Insulinresistenz trotz normaler Nüchternwerte
• Polyzystisches Ovarialsyndrom und Schwierigkeiten beim Abnehmen
• Prädiabetes oder Schwangerschaftsdiabetes in der Vorgeschichte
• Kontrolle der Insulinantwort nach einer Änderung des Lebensstils oder nach einer Behandlung

Wie bereiten Sie sich auf den postprandialen Insulintest vor?

Der Test wird meist für denselben Morgen wie die Nüchternprobe geplant: Zuerst wird nach der nächtlichen Nüchternphase das Nüchternblut abgenommen, danach folgt, wie von Ihrem Arzt empfohlen, ein übliches kohlenhydrathaltiges Frühstück. Die postprandiale Probe wird in der Regel 2 Stunden nach Beginn der Mahlzeit abgenommen; in dieser Zeit sollten Sie nichts weiter essen und außer Wasser nichts trinken. Da Dauer und Zusammensetzung der Mahlzeit das Ergebnis beeinflussen können, ist es wichtig, dass Sie sich an die erhaltenen Anweisungen halten.

Wenn Sie in der Wartezeit intensive körperliche Aktivität und Rauchen meiden, ist das Ergebnis zuverlässiger. Kortison, Diabetesmedikamente und Insulinspritzen können das Ergebnis beeinflussen; legen Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt fest, zu welcher Uhrzeit Sie Ihre Medikamente einnehmen. Wenn Sie hoch dosierte Biotinpräparate einnehmen, geben Sie dies ebenfalls an. Das Blut wird aus einer Armvene entnommen; eine Pflegefachkraft von Curavita kann die postprandiale Probe zur angegebenen Uhrzeit bei Ihnen zu Hause oder an Ihrem Arbeitsplatz abnehmen.

Was bedeutet das Ergebnis des postprandialen Insulins?

Ist das postprandiale Insulin deutlich höher als erwartet oder nach zwei Stunden noch immer deutlich erhöht, deutet dies darauf hin, dass der Körper zur Regulierung des Blutzuckers übermäßig viel Insulin benötigt – also auf eine Insulinresistenz. Dies kommt häufig bei Übergewicht, PCOS und Prädiabetes vor. Eine übermäßige und verzögerte Insulinantwort kann bei manchen Menschen dazu führen, dass der Blutzucker Stunden nach dem Essen zu stark abfällt (reaktive Hypoglykämie).

Steigt das Insulin trotz Mahlzeit nicht ausreichend an, kann dies dagegen auf eine verminderte Fähigkeit der Bauchspeicheldrüse zur Insulinbildung hinweisen; ist zudem der Blutzucker erhöht, ist eine Abklärung auf Diabetes erforderlich. Da für diesen Test kein fester Referenzbereich angegeben wird, wird das Ergebnis nicht für sich allein als normal oder auffällig eingestuft. Die Vorgehensweise der Labore kann unterschiedlich sein, und auch Alter, Geschlecht und Zusammensetzung der Mahlzeit beeinflussen die Interpretation; die entsprechenden Angaben des Labors finden Sie auf dieser Seite gesondert. Was Ihr Ergebnis bedeutet, wird Ihr Arzt unter Berücksichtigung Ihrer Nüchternwerte, Ihres Blutzuckers und Ihrer Beschwerden beurteilen.