Blutgruppe (AB0/Rh)

Was ist die Blutgruppe?

Die Blutgruppe ist eine Einteilung anhand vererbter Antigene auf der Oberfläche der roten Blutkörperchen. Im AB0-System können sich auf der Zelloberfläche das Antigen A, das Antigen B, beide oder keines davon befinden; entsprechend wird die Blutgruppe als A, B, AB oder 0 bezeichnet. Im Rh-System wird das Vorhandensein des D-Antigens als Rh-positiv, sein Fehlen als Rh-negativ bezeichnet.

Im Labor wird die Blutprobe mit Reagenzien gemischt, die Anti-A-, Anti-B- und Anti-D-Antikörper enthalten, und es wird geprüft, ob die Zellen verklumpen. Zur Bestätigung der AB0-Blutgruppe werden zusätzlich die natürlichen Antikörper im Plasma mit bekannten A- und B-Zellen getestet; dies nennt man Serumgegenprobe. Stimmen beide Verfahren überein, erhöht das die Zuverlässigkeit des Ergebnisses.

Wann wird ein Blutgruppentest veranlasst?

Die Blutgruppe wird vor allem in der Schwangerschaftsvorsorge, vor einer geplanten Operation und bei einer Blutspende bestimmt. Wenn eine Rh-negative Mutter ein Rh-positives Kind erwartet, kann ihr Immunsystem Antikörper gegen die Blutzellen des Kindes bilden; deshalb ist es wichtig, den Rh-Status früh in der Schwangerschaft zu kennen. Viele Menschen lassen den Test auch machen, um ihre eigene Blutgruppe zu erfahren und sie für Notfälle festzuhalten.

• Bestimmung von Blutgruppe und Rh-Status der werdenden Mutter zu Beginn der Schwangerschaft
• Vorbereitung auf eine geplante Operation oder einen interventionellen Eingriff
• Erste Abklärung vor der Übertragung von Blut oder Blutprodukten
• Blut-, Organ- oder Stammzellspende
• Kenntnis der eigenen Blutgruppe für die persönlichen Gesundheitsunterlagen
• Untersuchung des Neugeborenen bei Verdacht auf eine Blutgruppenunverträglichkeit zwischen Mutter und Kind

Wie bereitet man sich auf einen Blutgruppentest vor?

Für den Blutgruppentest müssen Sie weder nüchtern sein noch eine bestimmte Uhrzeit abwarten oder Ihre Medikamente pausieren. Wenn Sie kürzlich eine Bluttransfusion oder früher eine Knochenmarktransplantation erhalten haben, kann das Ergebnis irreführend sein; teilen Sie dies daher unbedingt mit. Falls Ihre Blutgruppe bereits anderswo bestimmt wurde, können Sie diese zum Vergleich ebenfalls angeben.

Eine kleine Menge Blut wird aus einer Armvene in ein Röhrchen mit violettem Verschluss entnommen. Die Blutentnahme kann auch von einer Pflegefachkraft bei Ihnen zu Hause oder am Arbeitsplatz durchgeführt werden; der gesamte Vorgang dauert in der Regel nur wenige Minuten.

Was bedeutet das Ergebnis der Blutgruppenbestimmung?

Dieser Test liefert keinen Zahlenwert und keinen Referenzbereich; das Ergebnis wird als Blutgruppe A, B, AB oder 0 sowie als Rh-positiv oder Rh-negativ angegeben. Die Blutgruppe zeigt nicht an, ob jemand gesund oder krank ist; sie beschreibt lediglich ein vererbtes Merkmal und bleibt, abgesehen von Ausnahmen wie einer Knochenmarktransplantation, lebenslang unverändert. Bei manchen Personen, die als Rh-negativ bestimmt werden, kann ein zusätzlicher Test auf ein schwach ausgeprägtes D-Antigen durchgeführt werden.

Wenn Sie als werdende Mutter Rh-negativ sind, kann Ihr Arzt während der Schwangerschaft Antikörpersuchtests und bei Bedarf vorbeugende Maßnahmen planen. Wird eine Bluttransfusion notwendig, bestimmt die Blutbank des Krankenhauses aus Sicherheitsgründen die Blutgruppe erneut und führt eine Kreuzprobe (Cross-Match) durch; ein früher erhobenes Ergebnis ersetzt diese Untersuchungen daher nicht. Da die Plasma-Antikörper bei Säuglingen noch nicht ausgebildet sind, kann das Ergebnis später bestätigt werden. Was Ihr Ergebnis für Sie bedeutet, sollte ein Arzt unter Berücksichtigung Ihres Gesundheitszustands und Ihrer übrigen Befunde beurteilen.