Gesamteiweiß

Was ist Gesamteiweiß?

Im flüssigen Teil des Blutes befinden sich viele verschiedene Proteine, und der Gesamteiweiß-Test misst deren Gesamtmenge. Die zwei Hauptgruppen dieser Proteine sind Albumin und Globuline. Das in der Leber gebildete Albumin verhindert, dass Flüssigkeit aus den Blutgefäßen ins Gewebe austritt, und transportiert viele Stoffe wie Hormone und Medikamente im Blut. Die Globuline sind eine große Gruppe, die aus den Antikörpern des Immunsystems, bestimmten Enzymen und Transportproteinen besteht.

Proteine sind die Bausteine von Muskeln, Geweben und Enzymen; sie werden für die Reparatur und das Wachstum des Körpers sowie für die Abwehr von Infektionen benötigt. Das Gesamteiweiß wird im Labor in einer Serumprobe mit einem chemischen Verfahren gemessen, das auf einem Farbumschlag beruht, und meist zusammen mit Albumin beurteilt. Zieht man das Albumin vom Gesamteiweiß ab, lassen sich auch die Globulinmenge und der Albumin-Globulin-Quotient berechnen.

Wann wird ein Gesamteiweiß-Test angefordert?

Das Gesamteiweiß ist Teil umfassender biochemischer Panels, die bei routinemäßigen Gesundheitskontrollen eingesetzt werden, und gibt einen Eindruck vom allgemeinen Gesundheitszustand. Angefordert wird es auch bei Verdacht auf Ernährungsprobleme, Leber- oder Nierenerkrankungen sowie zur Verlaufskontrolle dieser Erkrankungen. Fällt das Ergebnis auffällig aus, kann Ihr Arzt mit genaueren Tests wie der Eiweißelektrophorese untersuchen, welche Proteingruppe betroffen ist. Bei älteren Menschen, die lange bettlägerig sind oder deutlich weniger Appetit haben, kann der Test auch zur Überwachung des Ernährungszustands dienen.

• Unerklärlicher Gewichtsverlust, Schwäche oder Mangelernährung
• Schwellungen an den Beinen, am Bauch oder um die Augen, also Ödeme
• Beurteilung und Verlaufskontrolle von Leber- und Nierenerkrankungen
• Zöliakie oder chronisch-entzündliche Darmerkrankungen, die die Aufnahme im Darm beeinträchtigen
• Lang anhaltende entzündliche Erkrankungen oder Erkrankungen des Immunsystems
• Verdacht auf bestimmte vom Knochenmark ausgehende Erkrankungen wie das multiple Myelom

Wie bereitet man sich auf einen Gesamteiweiß-Test vor?

Für die Messung des Gesamteiweißes müssen Sie nicht nüchtern sein; wird sie zusammen mit einem biochemischen Panel angefordert, bevorzugen Labore meist eine morgendliche Nüchternprobe. Da Flüssigkeitsmangel das Blut eindickt und den Eiweißwert höher erscheinen lassen kann, als er ist, ist es wichtig, dass Sie vor dem Test wie gewohnt trinken. Zudem liefert die Messung einheitlichere Ergebnisse, wenn Sie vor der Blutabnahme eine Weile gesessen haben, statt zu stehen.

Kortisonpräparate, bestimmte Hormonpräparate und die Antibabypille können den Eiweißspiegel beeinflussen; teilen Sie Ihrem Arzt mit, welche Medikamente Sie einnehmen. Da auch ein zu lange angelegter Stauschlauch das Ergebnis erhöhen kann, ist es wichtig, dass die Blutabnahme zügig erfolgt. Die Pflegefachkraft, die zu Ihnen nach Hause oder an Ihren Arbeitsplatz kommt, entnimmt die Probe in der Regel innerhalb weniger Minuten.

Was bedeutet das Gesamteiweiß-Ergebnis?

Ein erhöhtes Gesamteiweiß ist am häufigsten auf eine Eindickung des Blutes durch Flüssigkeitsverlust zurückzuführen. Chronisch-entzündliche Erkrankungen, lang anhaltende Infektionen, bestimmte Autoimmunerkrankungen und Knochenmarkserkrankungen wie das multiple Myelom, die zu einer abnormen Eiweißbildung führen, können den Wert ebenfalls erhöhen. In diesem Fall helfen der Globulinspiegel und die Eiweißelektrophorese, die Ursache des Anstiegs zu verstehen. Das Ausmaß der Erhöhung und die Proteingruppe, auf die sie zurückgeht, bestimmen das weitere Vorgehen.

Ein niedriges Gesamteiweiß kann dagegen auftreten, wenn die Leber nicht genug Eiweiß bildet, bei Eiweißverlust über die Nieren oder den Darm, bei Mangelernährung, Störungen der Nährstoffaufnahme, schweren Verbrennungen oder bei der Verdünnung des Blutes in der Schwangerschaft. Ist der Wert deutlich erniedrigt, können sich Schwellungen an den Beinen und am Bauch bilden, weil weniger Albumin vorhanden ist, das die Flüssigkeit in den Gefäßen hält. Da die Referenzwerte je nach Alter, Geschlecht und Labormethode variieren können, sollte Ihr Ergebnis mit dem auf dieser Seite angegebenen Laborbereich verglichen werden. Ihr Arzt beurteilt das Ergebnis unter Berücksichtigung von Albumin, Leber- und Nierenwerten sowie Ihren Beschwerden.