Triglyceride

Was sind Triglyceride?

Triglyceride sind die im Körper und in der Nahrung am häufigsten vorkommende Fettart und eine wichtige Energiequelle. Überschüssige Kalorien aus den Mahlzeiten, die nicht sofort verbraucht werden, insbesondere Energie aus Zucker, raffinierten Kohlenhydraten, Alkohol und Fetten, werden in Triglyceride umgewandelt und im Fettgewebe gespeichert. Benötigt der Körper zwischen den Mahlzeiten Energie, werden diese Speicher wieder ins Blut abgegeben.

Da Triglyceride nicht wasserlöslich sind, werden sie im Blut mit Lipoproteinen transportiert; nach dem Essen übernehmen die aus dem Darm stammenden Chylomikronen, in der Nüchternphase das in der Leber gebildete VLDL diesen Transport. Deshalb wird der Triglyceridspiegel deutlich von der letzten Mahlzeit beeinflusst und steigt in den Stunden nach dem Essen an. Im Labor wird die Triglyceridmenge im Serum mit enzymatischen Farbreaktionen bestimmt; das Ergebnis steht meist im selben Befund wie die Cholesterinwerte.

Wann wird ein Triglyceridtest angefordert?

Triglyceride werden zusammen mit den Cholesterintests zur Beurteilung des Risikos für Herz- und Gefäßerkrankungen herangezogen. Da sehr hohe Werte eine Bauchspeicheldrüsenentzündung auslösen können, sind sie bei Menschen mit diesem Risiko zusätzlich von Bedeutung. Auch bei Verdacht auf eine Fettleber oder Insulinresistenz können sie zur Beurteilung der Stoffwechsellage angefordert werden. Ihr Arzt kann den Test in bestimmten Abständen wiederholen, um die Wirkung einer Ernährungsumstellung oder einer Behandlung zu prüfen.

• Routinemäßige Beurteilung des Herz-Kreislauf-Risikos im Rahmen des Lipidprofils
• Diabetes, Insulinresistenz, Übergewicht oder metabolisches Syndrom
• Fettleber oder regelmäßiger Alkoholkonsum
• Frühere Pankreatitis oder erhöhte Triglyceride in der Familie
• Einnahme bestimmter Medikamente, die die Triglyceride erhöhen können

Wie bereitet man sich auf einen Triglyceridtest vor?

Unter den Lipidwerten werden die Triglyceride am stärksten von Mahlzeiten beeinflusst; deshalb müssen Sie vor dem Test 9–12 Stunden nüchtern bleiben. Während der Nüchternphase sollten Sie außer reinem Wasser nichts zu sich nehmen; gezuckerte oder milchhaltige Getränke und Fruchtsäfte können die Triglyceride rasch erhöhen. Ein einfacher Weg, diese Zeitspanne einzuhalten, ist, früh zu Abend zu essen und das Blut am nächsten Morgen vor dem Frühstück abnehmen zu lassen.

Da Alkohol die Triglyceride deutlich erhöht, wird empfohlen, mindestens 24 Stunden vor dem Test keinen Alkohol zu trinken. Am Abend vor dem Test sollten Sie sehr fett- oder zuckerreiche Speisen meiden, Ihre gewohnte Ernährung der vorangegangenen Wochen aber nicht ändern. Da auch Behandlungen mit Kortison, bestimmten Hormonpräparaten oder einigen Blutdruckmedikamenten das Ergebnis beeinflussen können, informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Medikamente. Ihre Blutprobe können Sie nüchtern bei Ihnen zu Hause oder an Ihrem Arbeitsplatz einer Pflegefachkraft geben.

Was bedeutet das Triglyceridergebnis?

Erhöhte Triglyceride hängen meist mit Übergewicht, Bewegungsmangel, einer an Zucker und raffinierten Kohlenhydraten reichen Ernährung, Alkoholkonsum und schlecht eingestelltem Diabetes zusammen. Auch eine Unterfunktion der Schilddrüse, Nierenerkrankungen, erbliche Fettstoffwechselstörungen und bestimmte Medikamente können den Wert erhöhen. Erhöhte Triglyceride steigern das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, vor allem in Kombination mit einem niedrigen HDL; sehr hohe Werte bergen zudem das Risiko einer akuten Pankreatitis. Erhöhte Triglyceride verursachen meist keine Beschwerden; nur bei sehr hohen Werten können Bauchschmerzen oder kleine gelbliche Fettablagerungen in der Haut auftreten.

In einer nicht nüchtern entnommenen Probe können die Triglyceride vorübergehend erhöht sein; in diesem Fall kann Ihr Arzt den Test nüchtern wiederholen lassen. Niedrige Triglyceride sind meist unproblematisch, können aber selten mit Mangelernährung, Störungen der Nährstoffaufnahme oder einer Überfunktion der Schilddrüse zusammenhängen. Die Referenzwerte können sich je nach Alter, Geschlecht und Labor unterscheiden; auf dieser Seite finden Sie den Referenzbereich des Labors, das Ihren Test durchführt. Ihr Triglyceridergebnis sollte von Ihrem Arzt zusammen mit den übrigen Lipidwerten, Ihren Beschwerden und Ihrem allgemeinen Risikoprofil beurteilt werden.