الفيريتين (مخزون الحديد)

ما هو الفيريتين؟

الفيريتين بروتين يخزّن الحديد داخل الخلايا بطريقة آمنة. ويُحفظ جزء كبير من حديد الجسم داخل هذا البروتين ليُستخدم عند الحاجة. ويوجد الفيريتين بشكل خاص في الكبد والطحال ونخاع العظم؛ وعندما يحتاج الجسم إلى الحديد يُطلَق من هذه المخازن ليُستخدم في تكوين الدم. وتتناسب الكمية الصغيرة من الفيريتين التي تدور في الدم مع إجمالي مخزون الحديد في الجسم.

لهذا يُعد تحليل الفيريتين من أكثر التحاليل فائدة في تقييم حالة مخزون الحديد. ويقيس التحليل كمية الفيريتين في مصل الدم بطرق مناعية تعتمد على الأجسام المضادة، وتُذكر النتيجة بوحدة ng/mL. كما أن الفيريتين من بروتينات المرحلة الحادة التي ترتفع عند وجود التهاب في الجسم، ولهذه الخاصية أهمية عند تفسير النتيجة.

متى يُطلب تحليل الفيريتين؟

يُعد الفيريتين من أبكر مؤشرات نقص الحديد؛ فقد يظل الهيموغلوبين طبيعيًا بينما تتناقص المخازن. وغالبًا ما يطلب طبيبك هذا التحليل مع تعداد الدم الكامل (CBC) وحديد المصل وسعة ربط الحديد. كما يُقاس بانتظام لدى المصابين بمرض الكلى المزمن الذين يتلقون علاجًا لفقر الدم.

ويُكرَّر على فترات محددة لدى من بدأوا العلاج بالحديد لمعرفة ما إذا كانت المخازن قد امتلأت. وهو أيضًا من أوائل التحاليل التي يُلجأ إليها للبحث عن تراكم الحديد لدى من يعانون من آلام المفاصل والإرهاق وارتفاع إنزيمات الكبد دون سبب واضح. أما لدى المرضى الذين يُنقل إليهم الدم بشكل متكرر، فيُستخدم لمتابعة ما إذا كان الحديد الزائد يتراكم في الجسم.

• الإرهاق أو تساقط الشعر أو تكسّر الأظافر أو الشحوب
• فقر الدم أو صِغَر حجم كريات الدم الحمراء في تعداد الدم الكامل
• غزارة الدورة الشهرية أو الحمل أو التبرع المتكرر بالدم
• الاشتباه في تراكم الحديد (داء ترسّب الأصبغة الدموية) أو متابعته
• الشكاوى المرتبطة بنقص الحديد مثل متلازمة تململ الساقين

كيف تستعد لتحليل الفيريتين؟

لا يلزم الصيام عند طلب تحليل الفيريتين وحده. ولكن إذا كان سيُجرى مع تحليل حديد المصل، فيُنصح بتقديم العينة صباحًا على معدة فارغة، لأن مستوى الحديد يتأثر بالطعام وبتوقيت اليوم. وبما أن العدوى الحديثة قد ترفع الفيريتين مؤقتًا، فأخبر طبيبك إذا كان التحليل سيُجرى أثناء مرض مصحوب بالحمى أو بعده مباشرة.

قد تؤثر أدوية الحديد ونقل الدم في النتيجة؛ لذا من المهم أن تُبلغ عن مستحضرات الحديد التي تستخدمها وعن مكملات البيوتين (B7) عالية الجرعة. وإذا كنت قد بدأت العلاج بالحديد حديثًا، فإن تحديد موعد تحليل المتابعة بالتنسيق مع طبيبك يساعد على تفسير النتيجة تفسيرًا صحيحًا. تُسحب العينة من وريد في باطن الذراع بإجراء قصير. ويوفّر عليك قدومُ أحد أفراد فريقنا التمريضي إلى منزلك أو مكان عملك لأخذ العينة الوقتَ، ولا سيما في الحالات التي تتطلب متابعة منتظمة.

ماذا تعني نتيجة الفيريتين؟

يدل انخفاض الفيريتين في جميع الحالات تقريبًا على تناقص مخزون الحديد، وهو من أكثر مؤشرات نقص الحديد موثوقية في تحاليل الدم. ومن أبرز أسبابه نقص المدخول الغذائي، ومشكلات الامتصاص، والحمل، وفقدان الدم كما في غزارة الدورة الشهرية أو النزيف الخفي من الجهاز الهضمي. والبحث عن السبب لا يقل أهمية عن انخفاض الفيريتين نفسه؛ وقد يطلب طبيبك بحسب عمرك وشكواك فحوصًا إضافية، مثل فحوص الجهاز الهضمي.

أما ارتفاع الفيريتين فقد يُلاحظ، إلى جانب تراكم الحديد، في حالات العدوى والأمراض الالتهابية وأمراض الكبد والكبد الدهني والإفراط في تناول الكحول وبعض أنواع السرطان. ولأن الفيريتين يرتفع مع الالتهاب، فإن قيمة تبدو طبيعية قد تُخفي أحيانًا نقصًا خفيًا في الحديد. وتختلف الحدود المعتمدة للفيريتين بين النساء والرجال، كما تتغير بحسب العمر ومن مختبر إلى آخر؛ ويمكنك الاطلاع في هذه الصفحة على النطاق المرجعي للمختبر المحدد لكل من الجنسين على حدة. وطبيبك هو من سيفسّر نتيجة الفيريتين لديك من خلال تقييمها مع أعراضك وتحاليل الحديد الأخرى.