DHEA-SO4 (DHEA-S)

Was ist DHEA-SO4?

Dehydroepiandrosteronsulfat (DHEA-SO4 oder DHEA-S) ist ein Steroidhormon, das fast vollständig in den Nebennieren gebildet wird. Es selbst ist ein schwach wirksames Androgen, kann aber im Gewebe in stärkere Geschlechtshormone wie Testosteron und Östrogen umgewandelt werden. Bei Frauen wird ein erheblicher Teil der Androgene auf diesem Weg bereitgestellt. Es gehört zu den Steroidhormonen, die im Blut am reichlichsten vorkommen.

Da der DHEA-SO4-Spiegel im Tagesverlauf kaum schwankt, gilt er als zuverlässiger Marker für die Androgenproduktion der Nebennieren. Der Spiegel steigt in der Pubertät an, erreicht im jungen Erwachsenenalter seinen Höhepunkt und nimmt mit zunehmendem Alter deutlich ab. Der Test wird im Serum mit immunologischen Verfahren bestimmt, das Ergebnis wird in µg/dL angegeben.

Wann wird DHEA-SO4 bestimmt?

Dieser Test wird in der Regel bei Anzeichen eines Androgenüberschusses angefordert, um zu unterscheiden, ob das Problem von den Eierstöcken oder von den Nebennieren ausgeht. Meist wird er zusammen mit Tests wie Gesamt- und freiem Testosteron, Prolaktin und 17-OH-Progesteron beurteilt. Auch bei der Abklärung einer verfrühten oder verzögerten Pubertät bei Kindern gibt er Hinweise. Bei Männern kommt er vor allem dann infrage, wenn eine Erkrankung der Nebennieren vermutet wird.

• Vermehrte Gesichts- und Körperbehaarung bei Frauen (Hirsutismus)
• Anhaltende Akne im Erwachsenenalter oder Haarausfall nach männlichem Muster
• Abklärung von Zyklusstörungen, Ausbleiben der Periode und polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS)
• Auftreten männlicher Merkmale wie einer tieferen Stimme oder einer Zunahme der Muskelmasse
• Verfrühte Körperbehaarung oder Zeichen einer verfrühten Pubertät bei Kindern
• Verdacht auf einen Nebennierentumor oder eine Nebenniereninsuffizienz

Wie bereiten Sie sich auf den DHEA-SO4-Test vor?

Für DHEA-SO4 müssen Sie nicht nüchtern sein. Auch wenn das Hormon im Tagesverlauf kaum schwankt, wird eine Blutabnahme am Morgen bevorzugt, da häufig mitbestimmte Hormone wie Testosteron und Cortisol morgens höher sind. Bei Frauen, die ihre Periode haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen der ersten Zyklustage, damit die Werte zu den übrigen Hormontests passen. Wenn Sie in der Nacht vor dem Test gut schlafen und intensives Training vermeiden, lassen sich die mitbestimmten Hormone zuverlässiger beurteilen.

Kortisonhaltige Medikamente, die Antibabypille, Hormontherapien und als Nahrungsergänzung verkaufte DHEA-Produkte können das Ergebnis deutlich verändern; setzen Sie Ihre Medikamente nicht eigenmächtig ab, geben Sie aber alle bei der Probenentnahme an. Auch hoch dosierte Biotinpräparate können immunologische Messungen verfälschen. Das Blut wird aus einer Armvene entnommen, und eine Pflegefachkraft von Curavita kann dies bei Ihnen zu Hause oder an Ihrem Arbeitsplatz übernehmen.

Was bedeutet das DHEA-SO4-Ergebnis?

Werte über dem für Alter und Geschlecht zu erwartenden Bereich deuten darauf hin, dass die Nebennieren zu viel Androgene bilden. Dies kann in leichter Form beim polyzystischen Ovarialsyndrom vorkommen, aber auch Ursachen wie ein adrenogenitales Syndrom (kongenitale Nebennierenhyperplasie) oder eine hormonbildende Raumforderung der Nebenniere haben. Deutlich erhöhte Werte können weitere Untersuchungen einschließlich bildgebender Verfahren erfordern. Leicht erhöhte Werte weisen dagegen oft nicht auf eine ernsthafte Erkrankung hin und können durch eine Kontrollmessung erneut beurteilt werden.

Niedrige Werte können bei Nebenniereninsuffizienz, Erkrankungen der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) oder langfristiger Kortisoneinnahme vorkommen; der Rückgang im höheren Alter ist meist natürlich. Bei Verdacht auf eine Nebenniereninsuffizienz wird die Diagnose durch Tests wie Cortisol und ACTH gestützt. Bei diesem Test unterscheiden sich die Referenzbereiche je nach Alter und Geschlecht sehr stark und können auch von Labor zu Labor variieren; die entsprechenden Angaben des Labors, das den Test durchführt, finden Sie auf dieser Seite. Da dieses Ergebnis allein keine Diagnose erlaubt, muss es von Ihrem Arzt zusammen mit Ihren Beschwerden und den übrigen Hormontests beurteilt werden.