FSH (follikelstimulierendes Hormon)

Was ist FSH?

Das follikelstimulierende Hormon (FSH) wird von der Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) ausgeschüttet und ist eines der wichtigsten Hormone zur Steuerung des Fortpflanzungssystems. Bei Frauen regt es in jedem Zyklus das Wachstum der Follikel in den Eierstöcken – also der kleinen Bläschen, die die Eizelle enthalten – sowie die Estradiolproduktion an. Bei Männern ist es an der Aufrechterhaltung der Spermienbildung in den Hoden beteiligt.

Die FSH-Ausschüttung wird durch Signale aus dem Hypothalamus ausgelöst und durch Hormone wie Estradiol und Inhibin aus den Eierstöcken bzw. Hoden gebremst. Durch diese Rückkopplung schüttet die Hypophyse mehr FSH aus, wenn Eierstöcke oder Hoden unzureichend arbeiten. Bei Frauen verändert sich der Spiegel im Verlauf des Zyklus und steigt beim Eisprung zusammen mit LH kurzzeitig an. Der Test wird im Serum mit einem immunologischen Verfahren bestimmt, das Ergebnis wird in mIU/mL angegeben.

Wann wird FSH bestimmt?

FSH gehört zu den am häufigsten angeforderten Hormontests bei Beschwerden rund um die reproduktive Gesundheit und wird meist zusammen mit LH, Estradiol und Prolaktin interpretiert. Er hilft zu unterscheiden, ob das Problem von den Eierstöcken bzw. Hoden selbst ausgeht oder von Hypophyse und Hypothalamus, die sie steuern. Auch bei verfrühtem oder verspätetem Pubertätsbeginn bei Kindern gehört er zu den eingesetzten Tests.

• Unregelmäßige Periode, Ausbleiben der Periode oder größer werdende Abstände zwischen den Blutungen
• Schwierigkeiten, schwanger zu werden, und Beurteilung der Eierstockreserve
• Wechseljahresbeschwerden wie Hitzewallungen und Nachtschweiß oder Ausbleiben der Periode vor dem 40. Lebensjahr
• Niedrige Spermienzahl, kleine Hoden oder niedriges Testosteron bei Männern
• Zeichen einer verfrühten oder verzögerten Pubertät bei Kindern
• Verdacht auf eine Erkrankung der Hypophyse

Wie bereiten Sie sich auf den FSH-Test vor?

Für FSH müssen Sie nicht nüchtern sein. Bei Frauen, die ihre Periode haben, wird der Test meist am 2. oder 3. Zyklustag durchgeführt; der Tag, an dem die Blutung einsetzt, zählt als erster Tag. Ein in dieser frühen Phase gemessener Wert liefert zuverlässigere Informationen über die Eierstockreserve, deshalb wird aus derselben Blutprobe häufig auch Estradiol bestimmt. Bei Frauen mit unregelmäßiger oder ausbleibender Periode sowie bei Männern kann der Test an jedem beliebigen Tag erfolgen; die Morgenstunden werden dennoch bevorzugt.

Antibabypille, Hormontherapien, Testosteron und bestimmte Kinderwunschmedikamente verändern den FSH-Spiegel; sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Medikamente absetzen, und geben Sie sie bei der Probenentnahme an. Hoch dosierte Präparate mit Biotin (Vitamin B7) können das Messverfahren beeinflussen und zu Ergebnissen führen, die nicht der Wirklichkeit entsprechen. Das Blut wird aus einer Armvene entnommen; wenn Sie zu Beginn Ihrer Periode einen Termin vereinbaren, kann eine Pflegefachkraft von Curavita am 2. oder 3. Tag zu Ihnen nach Hause oder an Ihren Arbeitsplatz kommen.

Was bedeutet das FSH-Ergebnis?

Ein in den ersten Zyklustagen erhöhtes FSH deutet bei Frauen darauf hin, dass die Eierstöcke schwächer auf die Stimulation durch die Hypophyse ansprechen und die Eierstockreserve vermindert sein könnte. In der Menopause und bei vorzeitiger Ovarialinsuffizienz steigt FSH deutlich an. Bei Männern kann ein erhöhter Wert auf eine Störung der Spermienbildung in den Hoden hinweisen; mögliche Ursachen sind unter anderem das Klinefelter-Syndrom, eine frühere Hodenentzündung durch Mumps oder eine Chemotherapie.

Ein niedriges FSH kann dagegen bei Störungen von Hypothalamus oder Hypophyse, starker Gewichtsabnahme, intensivem Training, erhöhtem Prolaktin, in der Schwangerschaft oder bei Einnahme hormoneller Medikamente vorkommen. Da FSH in der Übergangsphase zur Menopause von Monat zu Monat stark schwanken kann, reicht ein einzelnes Ergebnis für ein abschließendes Urteil unter Umständen nicht aus. Die Referenzbereiche variieren je nach Labor, Alter, Geschlecht und Zyklusphase; der Bereich des Labors, das den Test durchführt, ist auf dieser Seite angegeben. Ihr FSH-Ergebnis sollte Ihr Arzt zusammen mit Ihren Beschwerden und weiteren Tests wie LH und Estradiol beurteilen.